开眼角手术丨要避免疤痕增生!
开内眼角,是双眼皮手术的“黄金搭档”。但你是否也曾听说内眼角手术让人“闻风丧胆”的后遗症——疤痕?很多人都知道通过开眼角手术可以让眼睛变大,但是不知道开内眼角和开外眼角有什么区别,不知道如何选择。
眼的外部有上睑和下睑两部分,其间为眼裂,上下眼睑内侧结合处为内眦,又称内眼角;外侧结合处为外眦,又称外眼角。开眼角通常包括开内眼角和开外眼角。它是通过手术方式,分别对内、外侧眼角进行矫正放大,以去除内眦赘皮、延长眼裂水平长度,来达到放大眼睛的效果。
外眼角手术是矫正因为眼睛横幅短、即使做双眼皮手术也不能得到充分改善,或者眼尾过于上翘给人很凶狠的印象的症状的手术方法。眼尾的没有上翘感眼睛的幅很小的时候,只能延长眼睛的直径。
为什么开眼角会出现瘢痕增生?
决定开眼角术后的瘢痕的恢复情况有以下几个因素。先是受术者的体质。受术者如果是瘢痕体质,开眼角手术瘢痕的恢复就相对慢,疤痕恢复也不如正常人那么好。二是手术的方法,倒L型内眦法相对于传统的手术方法,由于切口顺皮纹、更加隐蔽,所以术后瘢痕不明显。然后是医生的手术技巧。
瘢痕增生在术后1-3个月是很明显的,之后慢慢的开始变淡,半年左右的时间,相对来说就不是很明显了。
开眼角疤痕会逐渐消失吗?
部分患者在开内眼角术后的一个月左右比较受煎熬,这个时期内眼角疤痕会有明显的凸起,触摸时发硬,也可能会有瘙痒的症状。然而在术后三至六个月左右疤痕会逐渐消退、变软,尽管色彩上与正常组织还有轻微的区别,但通过涂抹粉底液就能将痕迹很好地掩藏起来。但这些也可以在术后外用一些除疤的药物来防止瘢痕增生。

美评论员A史密斯谈到勇士是否在没有库里的情况下战胜掘金:

“我曾预测勇士能赢下一切,但前提是每个人都健康。我没想到怀斯曼没法复出,他能得分也能顶个20分钟?还有库里,如果他打不了,勇士赢不了掘金。”

“掘金有伟大的约基奇,还有巴顿等一众悍将。此外,考辛斯绝对是巨大捡漏,健康的他可以场均28分,我不相信没有库里的勇士还能击败他们。”

谈到克莱:“关于克莱我必须要说。我要当着镜头说我对克莱的表现并不满意,尽管他场均20分,但他一些出手不是以前会选择的出手,他也没有选择以前会做的二次传球。有时候他并不在自己熟悉的角色里,我知道为什么,他想要证明自己。”

“但其实他已经不需要证明自己了,他是未来的名人堂成员,大家都知道你已不需证明。我知道你应该入选NBA75大,我投票给你了。勇士要想挺进第二轮,不管库里在不在,克莱必须打出稳定的表现。他不需要证明自己因为任何真正看比赛的都知道克莱的伟大。”

#金州勇士#

【调查|记者探访多家医院,#太平间外包费可达两三百万# 】近日曝出的北医三院太平间收取高价殡葬费一事,让很多人第一次意识到,原来设在医院的太平间,早已外包给公司。

本报记者走访多家医院发现,太平间外包现象十分普遍。受事件影响,有医院太平间已暂停高价项目,也有医院太平间保留着部分“选择性殡仪服务”。多家医院的外包公司之间,还有着千丝万缕的联系。

变化

已封部分库存暂停附加服务

位于北二环外某医院的西门出口,一排不太显眼的矮房正是太平间,门口挂着北京首善会明殡仪服务有限公司的牌子。中国招标投标公共服务平台去年4月发布的信息显示,这家公司以66万元的成交金额,在该医院太平间管理项目中标。

走进办公室,记者看到墙上挂着营业执照、工作流程、服务准则等相关文件。“暂时只能收尸单、尸袋钱,还有一天30元的存尸费和80元的推尸费,剩下的东西都没有。”面对记者的询问,一名工作人员非常谨慎,“近期如果走太平间这边的业务,大概几百块钱就可以,没有其他费用。”

“不让弄了,衣服暂时也不卖。”他说,要是放在以前,这里弄类似外面那种“一条龙”服务下来,大概花费几千块钱。记者指着墙上写有“抬灵3800元”的业务流程问是否还能开展,对方迟疑片刻后表示,“这个基本都没有了。”

“是不是因为北医三院高价殡葬费的事儿啊?”记者话音刚落,工作人员立即回答,“对对对!”他谈到,此事曝出后,太平间就被要求暂停商品服务。

“其他都不让弄了,我们都封库存了。”另一名工作人员边说边指向靠墙一侧。记者发现,在那里,疑似此前的库存用1米多高的白色幕布遮盖起来。这名工作人员表示,最近咨询的人特别多,有人也发愁不让售卖商品怎么办。

回访

产品销售仍在强调自愿选择

“病人在哪个科?几楼啊?”在位于城区南部的一家中西医结合医院,太平间的工作人员也格外警惕。他表示,现在只能开展最基础的业务,比如存尸30元一天、裹尸单120元、尸体袋300元,免费把人从病房抬下来。“都是明码标价,看是否需要。衣服也不卖,就是服务。”除此之外,有一个收费100元的脱穿衣服,“告别仪式也不行,没有告别厅。”

而一年前,记者前来探访时,这里还售卖着2600元到10000多元不等的寿衣、2000多元到数万元不等的骨灰盒,并提供2800元左右的告别仪式。

去年清明前夕,记者还曾探访另一家三甲医院太平间。如今,工作人员表示,除了政府定价的基本服务以外,其他都是“选择性殡仪服务”。记者追问具体都有哪些,对方表示有2000多元到4000多元的寿衣、几百元到七八千元的骨灰盒以及3800元左右的礼宾抬灵等,“给逝者简单更衣是100元,净身的话,用酒精毛巾擦拭加上穿衣是810元。另一种是故人沐浴,用温水清洗,3980元。”工作人员反复强调,这些都是家属自愿选择。

谈到北医三院高价殡葬费一事,对方表示,花费几万元的确有可能,但在一些地方就是一个“综合数”,“别家是怎样不好说,我只能告诉你,每个地儿管理不一样。”

“在那种地方,都没法儿砍价。”去年在太平间为亲人办理完丧事的涂先生说,自己当时也花掉好几万元,“后来我才知道,太平间几乎都是外包给公司在做。有些太平间的工作人员,就是看准了家属悲痛没心思细看项目,打着送好‘最后一程’的旗号搞推销。”他希望,医院太平间的管理能够更规范,也更透明。

招标

承包项目中标金额达二百多万

事实上,太平间外包在各大医院并不是秘密。

“为了加强我院太平间的管理,提高殡葬服务的质量,对我院太平间外包服务重新招标采购。”中国政府采购网上发布的北京某医院太平间殡仪服务项目招标文件显示,医院太平间工作区域面积约为56平方米,存放告别室、值班室各一间。根据医院建设规划,太平间工作区域日后调整为地下,面积增加至104平方米左右,存放室、告别室、值班室各一间。近五年每年全院逝者数量约77具。

“投标人在殡葬服务过程中所使用的设备、器具,如低温遗体存放柜、遗体运送车等均由投标人自行解决。投标人享受或承担在合同期内由于遗体数量增减而产生的收益或损失。”文件提到,中标人必须明示收费标准,由于收费不当引起的纠纷,由中标人全权负责解决,由此给医院带来的损失由中标人承担。

记者在2021年4月发布的中标公告里看到,北京天堂彼岸殡仪服务有限公司以30万元的成交金额中标。

从天眼查上搜索北京天堂彼岸殡仪服务有限公司,记者在招投标的成交公告中发现,这家公司2021年1月还曾在某三甲医院太平间承包服务项目中标,成交金额为239万元。

这样的中标金额并不鲜见。以中国政府采购网发布的某医院太平间委托管理项目中标公告为例,供应商北京首善会明殡仪服务有限公司的中标金额为280万元。

“使用面积440.67平方米,配尸体柜46台。投标单位向医院支付管理费用(包括房屋、设备设施、能源、家具使用费,存尸费和固定资产折旧费用),医院提供水、电等能源和固话通讯,相应费用包含在管理费用内。”招标文件显示,评标采用综合评分法,得分最高的投标人为中标候选人。

玄机

换家公司中标金额高出百万

按照招标规则,合格投标人通常不得低于3家。中国招标投标公共服务平台上,2021年3月发布的北京某医院太平间服务项目比选公告提到,最低管理费为每年21万元。在成交结果公示中,第一成交候选供应商的预成交金额为每年128万元,第二成交候选供应商的预成交金额为30万元,第三成交候选供应商的预成交金额为86万元。最终,北京八宝山天元殡仪服务中心以128万元中标。

同样是在2021年,这家公司又在另一家三级综合医院太平间承包服务项目中标,成交金额为199万元。采购合同中介绍,该医院太平间存尸间建筑面积为200平方米(遗体存放柜可存放遗体36具)、告别室40平方米左右、办公室20平方米左右。2018年、2019年每年死亡人数约为800具。

而在2017年8月,这家医院太平间承包服务项目成交公告显示,供应商北京首善会明殡仪服务有限公司的中标金额为61万元。从竞争性磋商文件可以看出,该院太平间存尸间建筑面积也是200平方米,遗体存放柜可存放遗体同样为36具。不同在于,2014至2016年平均每年死亡人数为650具。

记者在天眼查上搜索,发现这家公司在2019年1月还曾经在北京另一家三甲医院太平间委托管理项目中以49万元中标。法定代表人共任职9家企业,其中一家同样是殡仪服务公司。据了解,该公司2021年11月在北京一家三级综合医院太平间承包服务项目中标。而他任职的某健康科技集团有限公司经营范围包括殡葬服务及销售殡葬用品、鲜花等。

除了医院以外,一些外包公司还为养老院提供服务。2017年发布的某医院太平间承包服务项目成交结果公告中,一家参与投标的供应商在推荐理由里介绍称,该公司提供殡葬服务的对象不仅有多家医院,还包括不少养老院。(北晚调查组)


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