#宝安人民医院# #甲状腺结节#
甲状腺良性结节要不要做掉？原来答案这么简单！
阿丹去宝安区人民医院体检，B超发现甲状腺有一个结节。
“医生，我这个结节要紧吗？不会是恶性的吧？”问出这句话，阿丹的心怦怦乱跳。
为她检查的鲁虹霞医生双眼专注地看着显示屏，手上的探头继续熟练地在颈部移动：“甲状腺结节有90％都是良性的。”
“哦。”阿丹紧张的心情放松了一点。
她正在想，这甲状腺结节是个什么“鬼”？又听见医生说：“你这个很可能是良性，不过有点大，有3厘米。”
阿丹相信医生说的，因为一年前，她就开始摸到自己的脖子上长了一个结节，还以为是痘痘，过几天自然会消失。前阵子天冷，戴上丝巾遮住也看不出来，但现在那个包有点鼓起来了，每天早上照镜子时脖子有点难看，影响美观，但是不红也不痒，所以一直没去管它。
她问医生怎么办？
鲁医生说：“先做个活检吧，确定是良性再做手术。”
“手术？”阿丹有点懵：“脖子上留条疤，那怎么行！”
她心里难过，泪水差点流出来了：“老天爷，我没干什么伤天害理的事，怎么会长这东西！”
鲁医生见状安慰她：“别担心，甲状腺结节是一种非常常见的疾病。活检用细针穿刺，如果是良性结节手术用微波消融术，只会在皮肤上留个针眼大小的痕迹，不注意几乎看不到。”
“哦，那我什么时候能做活检和手术？”阿丹恨不得马上按医生说的去做。是啊，明知道有个包在那里，谁会想留着它？
下面来看看甲状腺结节究竟是个什么“鬼”？
近年来随着人们对健康的重视和体检的普及，甲状腺超声检查被列为健康体检的常规项目，超声对甲状腺结节的检出率逐年升高，据统计，目前超声对甲状腺病变的检出率为20-76%，而且发病年龄趋于年轻化。
甲状腺结节是一种非常常见的疾病：
85-95％是良性结节，其中最常见的是结节性甲状腺肿；
甲状腺恶性结节只占5-15%，其中90％以上又都是低度恶性的。
所以，如果体检查出甲状腺结节，不用恐慌，有良性结节的人绝大部分没有症状，定期观察即可；少部分良性结节会产生过多的甲状腺激素，导致继发性甲亢，出现消瘦、多汗、心悸等，这种情况就需要找医生进一步检查治疗了；另外，如果超声报告提示甲状腺结节ACR TI-BRAS分级4类以上，也需要到医院找专科医生问询。
阿丹和很多人一样，发现甲状腺结节后，最关心结节是良性还是恶性
怎么判断甲状腺结节是良性还是恶性
首先，有经验的超声科医生根据影像学特征，能对绝大部分的结节进行比较准确的良恶性判断。另外，采用FNA法，即在超声引导下，用细针精准穿刺甲状腺结节，取一点细胞液进行快速病理诊断。
目前，宝安区人民医院超声科鲁虹霞主任团队、甲乳外科团队和内分泌科团队已经成功进行了数千例超声引导下甲状腺结节细针穿刺术。FNA法因具有定位精准、创伤极小、结果快速准确等优点，已成为临床对甲状腺结节进行病理诊断的常规方法。患者无需住院，在门诊即可完成，能大大节省宝贵的时间。
甲状腺良性结节必须手术吗
“如果这个结节在2厘米以下，不建议病人手术，定期复查即可，”鲁医生说，“一般3厘米左右的结节，比较影响美观，部分还会压迫颈部器官产生相应的症状，比如压迫气管引起呼吸困难、压迫食管引起吞咽障碍等情况，会建议病人做手术。”
本着“病人得益最大化”的原则，鲁医生对手术适应症通常把控比较严格。
像阿丹这样的患者，平时特别爱美，虽然结节是良性的，但明显突出于颈部，影响美观，给她带来比较大的心理负担，就希望早些做手术。
为什么选择超声引导下甲状腺结节微波消融治疗？
传统的甲状腺结节手术有创伤较大、恢复时间较长、颈部留疤、术后可能影响甲状腺功能等缺点，让部分应当手术的患者难于决断，选择困难。
超声引导下微波消融术的发明则为患者带来更好的选择。
微波消融是一种以“针”代“刀”、将肿瘤原位灭活的微创手术，在近20年发展起来并完善，目前广泛应用于临床。
当然，这项技术“不是随便哪个医院都能做，更不是哪个医生都能做的，必须取得消融资格证，而且条件相当严苛。”行内人介绍说。
超声引导下甲状腺结节微波消融术是在超声引导下，将一根直径1.4毫米微波消融针经皮肤精准穿刺到甲状腺结节，通过发射高频微波，产生局部高温，使组织发生凝固性坏死，最后让人体慢慢吸收、恢复，从而达到肿瘤原位灭活或局部根除的目的
世界卫生组织（WHO）推荐甲状腺良性病灶用微创治疗技术，是因为以下几点：
安全性高：全程超声引导，精准定位病灶，消融精确，能最大限度降低周围正常组织和神经血管损伤的风险，保护患者正常甲状腺功能；
时间较短：手术时间仅需10--30分钟，创伤小，痛苦轻、恢复快、患者住院时间短；
自然美观：手术切口仅约1.4毫米针眼，不留瘢痕；
疗效确切：超声引导下消融完全彻底，残留复发风险低，消融后坏死的病灶组织可逐渐被自身吸收缩小，甲状腺破坏的风险大大降低，患者免受长期服用药物所带来的不便与麻烦，具有极高的康复指数；
适用范围广：大结节可分期多次治疗，一次手术也可消融多个良性结节。
什么样的甲状腺良性结节可以做微波消融术？
临床上根据《甲状腺良性结节、微小癌及颈部转移性淋巴结热消融治疗专家共识及操作指南》（2018版）来确定适应证患者。
阿丹的甲状腺结节超声提示良性，并经FNA证实良性；经评估，她的自身条件没有不能耐受外科手术治疗；她觉得甲状腺结节影响了美观，要求治疗。
于是，超声科、甲乳外科和内分泌科会诊后，阿丹住进了甲乳外科。第二天，甲状腺结节微波消融术在局麻下进行，甲乳外科和内分泌科医生在一旁保驾护航，由鲁虹霞医生实施手术。她一边做手术一边柔和地跟阿丹说话，以确保手术不会伤及喉返神经等重要器官。
10多分钟后，手术结束，阿丹没有不舒服的感受。
第二天，阿丹顺利出院。朋友笑着说：“哪里看，你都不像一个刚做了手术的人！”
做了微波消融术后多久，甲状腺结节缩小或者消失？
对此，鲁医生说：“因为结节大小、内部成分不同，其吸收时间亦不同，一般建议患者在术后第1、3、6、12个月时来医院复查一次彩超，评估手术疗效。”
宝安区人民医院（深圳大学第二附属医院）超声科和甲乳外科、内分泌科强强联合，开展甲状腺良性结节微波消融术这项微创新技术，仅今年已为10多位患者解除了烦恼。
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阿丹去宝安区人民医院体检，B超发现甲状腺有一个结节。
“医生，我这个结节要紧吗？不会是恶性的吧？”问出这句话，阿丹的心怦怦乱跳。
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她问医生怎么办？
鲁医生说：“先做个活检吧，确定是良性再做手术。”
“手术？”阿丹有点懵：“脖子上留条疤，那怎么行！”
她心里难过，泪水差点流出来了：“老天爷，我没干什么伤天害理的事，怎么会长这东西！”
鲁医生见状安慰她：“别担心，甲状腺结节是一种非常常见的疾病。活检用细针穿刺，如果是良性结节手术用微波消融术，只会在皮肤上留个针眼大小的痕迹，不注意几乎看不到。”
“哦，那我什么时候能做活检和手术？”阿丹恨不得马上按医生说的去做。是啊，明知道有个包在那里，谁会想留着它？
下面来看看甲状腺结节究竟是个什么“鬼”？
近年来随着人们对健康的重视和体检的普及，甲状腺超声检查被列为健康体检的常规项目，超声对甲状腺结节的检出率逐年升高，据统计，目前超声对甲状腺病变的检出率为20-76%，而且发病年龄趋于年轻化。
甲状腺结节是一种非常常见的疾病：
85-95％是良性结节，其中最常见的是结节性甲状腺肿；
甲状腺恶性结节只占5-15%，其中90％以上又都是低度恶性的。
所以，如果体检查出甲状腺结节，不用恐慌，有良性结节的人绝大部分没有症状，定期观察即可；少部分良性结节会产生过多的甲状腺激素，导致继发性甲亢，出现消瘦、多汗、心悸等，这种情况就需要找医生进一步检查治疗了；另外，如果超声报告提示甲状腺结节ACR TI-BRAS分级4类以上，也需要到医院找专科医生问询。
阿丹和很多人一样，发现甲状腺结节后，最关心结节是良性还是恶性
怎么判断甲状腺结节是良性还是恶性
首先，有经验的超声科医生根据影像学特征，能对绝大部分的结节进行比较准确的良恶性判断。另外，采用FNA法，即在超声引导下，用细针精准穿刺甲状腺结节，取一点细胞液进行快速病理诊断。
目前，宝安区人民医院超声科鲁虹霞主任团队、甲乳外科团队和内分泌科团队已经成功进行了数千例超声引导下甲状腺结节细针穿刺术。FNA法因具有定位精准、创伤极小、结果快速准确等优点，已成为临床对甲状腺结节进行病理诊断的常规方法。患者无需住院，在门诊即可完成，能大大节省宝贵的时间。
甲状腺良性结节必须手术吗
“如果这个结节在2厘米以下，不建议病人手术，定期复查即可，”鲁医生说，“一般3厘米左右的结节，比较影响美观，部分还会压迫颈部器官产生相应的症状，比如压迫气管引起呼吸困难、压迫食管引起吞咽障碍等情况，会建议病人做手术。”
本着“病人得益最大化”的原则，鲁医生对手术适应症通常把控比较严格。
像阿丹这样的患者，平时特别爱美，虽然结节是良性的，但明显突出于颈部，影响美观，给她带来比较大的心理负担，就希望早些做手术。
为什么选择超声引导下甲状腺结节微波消融治疗？
传统的甲状腺结节手术有创伤较大、恢复时间较长、颈部留疤、术后可能影响甲状腺功能等缺点，让部分应当手术的患者难于决断，选择困难。
超声引导下微波消融术的发明则为患者带来更好的选择。
微波消融是一种以“针”代“刀”、将肿瘤原位灭活的微创手术，在近20年发展起来并完善，目前广泛应用于临床。
当然，这项技术“不是随便哪个医院都能做，更不是哪个医生都能做的，必须取得消融资格证，而且条件相当严苛。”行内人介绍说。
超声引导下甲状腺结节微波消融术是在超声引导下，将一根直径1.4毫米微波消融针经皮肤精准穿刺到甲状腺结节，通过发射高频微波，产生局部高温，使组织发生凝固性坏死，最后让人体慢慢吸收、恢复，从而达到肿瘤原位灭活或局部根除的目的
世界卫生组织（WHO）推荐甲状腺良性病灶用微创治疗技术，是因为以下几点：
安全性高：全程超声引导，精准定位病灶，消融精确，能最大限度降低周围正常组织和神经血管损伤的风险，保护患者正常甲状腺功能；
时间较短：手术时间仅需10--30分钟，创伤小，痛苦轻、恢复快、患者住院时间短；
自然美观：手术切口仅约1.4毫米针眼，不留瘢痕；
疗效确切：超声引导下消融完全彻底，残留复发风险低，消融后坏死的病灶组织可逐渐被自身吸收缩小，甲状腺破坏的风险大大降低，患者免受长期服用药物所带来的不便与麻烦，具有极高的康复指数；
适用范围广：大结节可分期多次治疗，一次手术也可消融多个良性结节。
什么样的甲状腺良性结节可以做微波消融术？
临床上根据《甲状腺良性结节、微小癌及颈部转移性淋巴结热消融治疗专家共识及操作指南》（2018版）来确定适应证患者。
阿丹的甲状腺结节超声提示良性，并经FNA证实良性；经评估，她的自身条件没有不能耐受外科手术治疗；她觉得甲状腺结节影响了美观，要求治疗。
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10多分钟后，手术结束，阿丹没有不舒服的感受。
第二天，阿丹顺利出院。朋友笑着说：“哪里看，你都不像一个刚做了手术的人！”
做了微波消融术后多久，甲状腺结节缩小或者消失？
对此，鲁医生说：“因为结节大小、内部成分不同，其吸收时间亦不同，一般建议患者在术后第1、3、6、12个月时来医院复查一次彩超，评估手术疗效。”
宝安区人民医院（深圳大学第二附属医院）超声科和甲乳外科、内分泌科强强联合，开展甲状腺良性结节微波消融术这项微创新技术，仅今年已为10多位患者解除了烦恼。
一个乞丐惊人的智慧与慈悲
月明天心 2022-04-14
几年前，在某个城市，人们曾发现有这样一个乞丐，他常来往于几大寺院道场间……
游人问：你这么年轻，为什么不找份工作，靠自己能力去吃饭，干嘛在这里乞讨？
乞者答：我跪在这里，是让自己的虚荣一败涂地。是让自己的面子，无地自容。是让自己的虚假，彻底崩溃。我不是因为吃饭而做乞丐，也不是因为乞丐而去吃饭。
若我放不下自己的虚荣，自己的面子，自己的虚假，纵然我有多么好的工作，多么高的待遇，多么令人羡慕的生活，我，依旧生活在虚荣当中。我依旧被我的虚假所操纵。我活着，还有什么真正的自由可言？
游人问：你们这些乞丐，靠别人的施舍来过日子，这么年轻，就来这里乞讨，你感觉羞愧不羞愧？
乞者答：我若羞愧，就一定不会来这里乞讨。我若抱着我的虚假面子不放，我绝不会来这里乞讨。别人施舍给我的东西，正是我需要反省自己的东西。我感谢施舍给我东西的人，也感谢用任何言语来评价我的人，因为你们，才使我懂得了做人的真实。
游人问：你是乞讨钱呢？还是乞讨饭呢？
乞者答：当我彻底放下自己的虚假时，我的乞讨就是成功的。当我彻底不再抱着面子来勉强过日子时，我的乞讨是成功的。当我彻底不再因为自己的虚荣而左右蹒跚时，我的乞讨是成功的。我不是因为钱来乞讨的，也不是因为饭来乞讨的。我是因为自己的虚荣，自己的虚假，自己的面子，而来乞讨的。
游人问：是什么力量促使你做乞丐？
乞者答：我的虚假，我的虚荣，我的面子。没有它们，我还需要乞讨吗？我感谢它们，使我有了做乞讨的机会。
游人问：你乞讨多长时间了？
乞者答：三年！
游人续问：三年了，应该你的面子、虚假、虚荣，已经彻底没有了，干嘛还继续乞讨呢？
乞者答：当我的面子崩溃时，可我的妄想还依旧存在。当我的虚荣放下了，可我的爱欲心依旧存在。当我的虚假磨灭了，可我的分别心还依旧存在。所以，我做乞丐，还没有真正做好。
游人问：这么冷的天，你怎么还穿一双单鞋？你乞讨来的钱，足够你买一双棉鞋了。
乞者答：脚冷了，是可以随便用任何东西保暖的。可人心一旦冷了，纵然有多么充足的钱，多么厚实的棉鞋，也是徒劳的。虽然我的脚是很冷，但是，我得真实去感受，我也并不因为脚的冷，而不再乞讨。
因为，我的心，总是灼热的，她，可以熔解我的一切烦恼，何况一双微不足道的脚呢。世人总是呵护外在的东西，却不知去呵护内在的东西。纵然外在再多么漂亮，而内在，已经是破旧不堪了啊。
游人问：我看你就不是乞丐，你到底是什么人？
乞者答：纵然我告诉了你，我是什么人，但是，对于你，依旧是陌生的啊。为什么世人总喜欢去了解别人，而不真正地去认识自己。纵然你再如何了解别人，可对于你自己，依旧是陌生的啊！
游人问：我给你扔了一块钱，你怎么不说谢谢呢？
乞者答：当我看见您的慈悲之心时，我已经不在乎什么一块钱了。您的慈悲心，是无法用谢谢二字概括的。我只能把您的慈悲之行，深深地装在自己心里，慢慢来品尝。
游人问：乞丐都是骗子，我见得多了。
乞者答：人人都是乞丐。或乞讨情感、或乞讨权利、或乞讨物质财富、或乞讨名义地位、或乞讨健康、或乞讨快乐幸福。这种乞丐，您见过吗？
游人答：我怎么不知道啊？
乞者答：因为在您心中，乞丐都是骗子，您总是执着在这一处，犹如总是执着地看一个地方，纵然外界多么精彩，你依旧是无法看见得啊。若一个人，总是执着地断然一个固定的答案，那么，您总是停留在这一处地方。犹如您自己拿镜子去照他人，却忘记了照自己啊。
游人问：像你这样说，难道我们就滋养那些好吃懒坐的人，让他们什么也不做了吗？
乞者答：人，迟早都会觉悟的。人，不能一辈子总当乞丐。但是，正因为他们曾经当乞丐，看到很多善良的人给予他们的施舍，在他们心里，早已经种下了善良的种子。当因缘有所成熟时，他们心中的善良种子，就会发芽。
而且，纵然这个乞丐是无动于衷的，但是，有很多人施舍时，也同样有很多人看在眼里，明在心里。这，不也是在给大众种善根吗？有时候，一个无心的举动，会感染一大片人。有时候，一粒种子，可以让更多的人受益。
游人问：你乞讨来的钱，用在什么地方？
乞者答：我把自己乞讨来的钱，又返回到别的乞丐手中。
游人问：你这个人，是不是有病？神经有问题？哪有像你这样的乞丐？
乞者答：一切皆有因缘。
游人问：你以前是干什么的？
乞者答：我只知道，我现在是乞丐。
游人问：你看你的头发这么长，怎么不理发啊？脏兮兮的。
乞者答：只要心干净，比什么都好。
游人怒：你的意思是说我的心不干净？
乞者答：在我心里，您就是菩萨。
游人问：你是宗教徒？
乞者答：我现在是乞丐，我只想认真地做好乞丐，别的，对于我，没多大关系。
游人叹：难得啊！
乞者答：不得，就不难。
几小时后，这个乞丐收起瓷碗，向西走去。
乞丐，也许就是隐身人间的佛菩萨！也许他就是隐身在乞者中的大成就者！
三参法师开示
我们做一个修行人，就是专门对治自我感觉，专门瓦解我执的。自我能瓦解掉，这就是功夫。什么叫空性的智慧？观色如聚沫，观受如水泡，观想如阳焰，观行如芭蕉，观识如幻影。能这样用生命去实践，从自我的虚伪的五蕴里突破出来，照见五蕴皆空，我们才有资格说自己是佛弟子。
迦叶尊者偶尔下山一次，就专找穷人家乞食。一是穷人家的供养总是非常简单，没有可口的东西，这样能对治我执，对治贪欲。另外也是给这些贫穷的人一个布施、修福、种下善根的机会。佛陀很认可尊者的这种做法。
所以修行人，心要调柔，把我执放下，安住在好的法的状态里，对内降伏自己的贪嗔痴，对外慈悲喜舍。我们以前也说过，对内要有惭愧心，对外要有慈悲心，对三宝要有恭敬心，对今天所处的一切要有感恩心。这个“要”，只不过是一个参考系数，具体的方向需要我们自己去修。
当你能把我执、把贪嗔痴降服、化解，从而越来越柔软时，人就像水一样，像空气一样，极乐世界挡都挡不住地就现前了。反之，一个我执很重、烦恼很重的人，你想把极乐世界塞给他，都塞不进。不要说现前的善知识了，就是释迦佛陀、阿弥陀佛亲自来，也给不了他。
——三参法师
月明天心 2022-04-14
几年前，在某个城市，人们曾发现有这样一个乞丐，他常来往于几大寺院道场间……
游人问：你这么年轻，为什么不找份工作，靠自己能力去吃饭，干嘛在这里乞讨？
乞者答：我跪在这里，是让自己的虚荣一败涂地。是让自己的面子，无地自容。是让自己的虚假，彻底崩溃。我不是因为吃饭而做乞丐，也不是因为乞丐而去吃饭。
若我放不下自己的虚荣，自己的面子，自己的虚假，纵然我有多么好的工作，多么高的待遇，多么令人羡慕的生活，我，依旧生活在虚荣当中。我依旧被我的虚假所操纵。我活着，还有什么真正的自由可言？
游人问：你们这些乞丐，靠别人的施舍来过日子，这么年轻，就来这里乞讨，你感觉羞愧不羞愧？
乞者答：我若羞愧，就一定不会来这里乞讨。我若抱着我的虚假面子不放，我绝不会来这里乞讨。别人施舍给我的东西，正是我需要反省自己的东西。我感谢施舍给我东西的人，也感谢用任何言语来评价我的人，因为你们，才使我懂得了做人的真实。
游人问：你是乞讨钱呢？还是乞讨饭呢？
乞者答：当我彻底放下自己的虚假时，我的乞讨就是成功的。当我彻底不再抱着面子来勉强过日子时，我的乞讨是成功的。当我彻底不再因为自己的虚荣而左右蹒跚时，我的乞讨是成功的。我不是因为钱来乞讨的，也不是因为饭来乞讨的。我是因为自己的虚荣，自己的虚假，自己的面子，而来乞讨的。
游人问：是什么力量促使你做乞丐？
乞者答：我的虚假，我的虚荣，我的面子。没有它们，我还需要乞讨吗？我感谢它们，使我有了做乞讨的机会。
游人问：你乞讨多长时间了？
乞者答：三年！
游人续问：三年了，应该你的面子、虚假、虚荣，已经彻底没有了，干嘛还继续乞讨呢？
乞者答：当我的面子崩溃时，可我的妄想还依旧存在。当我的虚荣放下了，可我的爱欲心依旧存在。当我的虚假磨灭了，可我的分别心还依旧存在。所以，我做乞丐，还没有真正做好。
游人问：这么冷的天，你怎么还穿一双单鞋？你乞讨来的钱，足够你买一双棉鞋了。
乞者答：脚冷了，是可以随便用任何东西保暖的。可人心一旦冷了，纵然有多么充足的钱，多么厚实的棉鞋，也是徒劳的。虽然我的脚是很冷，但是，我得真实去感受，我也并不因为脚的冷，而不再乞讨。
因为，我的心，总是灼热的，她，可以熔解我的一切烦恼，何况一双微不足道的脚呢。世人总是呵护外在的东西，却不知去呵护内在的东西。纵然外在再多么漂亮，而内在，已经是破旧不堪了啊。
游人问：我看你就不是乞丐，你到底是什么人？
乞者答：纵然我告诉了你，我是什么人，但是，对于你，依旧是陌生的啊。为什么世人总喜欢去了解别人，而不真正地去认识自己。纵然你再如何了解别人，可对于你自己，依旧是陌生的啊！
游人问：我给你扔了一块钱，你怎么不说谢谢呢？
乞者答：当我看见您的慈悲之心时，我已经不在乎什么一块钱了。您的慈悲心，是无法用谢谢二字概括的。我只能把您的慈悲之行，深深地装在自己心里，慢慢来品尝。
游人问：乞丐都是骗子，我见得多了。
乞者答：人人都是乞丐。或乞讨情感、或乞讨权利、或乞讨物质财富、或乞讨名义地位、或乞讨健康、或乞讨快乐幸福。这种乞丐，您见过吗？
游人答：我怎么不知道啊？
乞者答：因为在您心中，乞丐都是骗子，您总是执着在这一处，犹如总是执着地看一个地方，纵然外界多么精彩，你依旧是无法看见得啊。若一个人，总是执着地断然一个固定的答案，那么，您总是停留在这一处地方。犹如您自己拿镜子去照他人，却忘记了照自己啊。
游人问：像你这样说，难道我们就滋养那些好吃懒坐的人，让他们什么也不做了吗？
乞者答：人，迟早都会觉悟的。人，不能一辈子总当乞丐。但是，正因为他们曾经当乞丐，看到很多善良的人给予他们的施舍，在他们心里，早已经种下了善良的种子。当因缘有所成熟时，他们心中的善良种子，就会发芽。
而且，纵然这个乞丐是无动于衷的，但是，有很多人施舍时，也同样有很多人看在眼里，明在心里。这，不也是在给大众种善根吗？有时候，一个无心的举动，会感染一大片人。有时候，一粒种子，可以让更多的人受益。
游人问：你乞讨来的钱，用在什么地方？
乞者答：我把自己乞讨来的钱，又返回到别的乞丐手中。
游人问：你这个人，是不是有病？神经有问题？哪有像你这样的乞丐？
乞者答：一切皆有因缘。
游人问：你以前是干什么的？
乞者答：我只知道，我现在是乞丐。
游人问：你看你的头发这么长，怎么不理发啊？脏兮兮的。
乞者答：只要心干净，比什么都好。
游人怒：你的意思是说我的心不干净？
乞者答：在我心里，您就是菩萨。
游人问：你是宗教徒？
乞者答：我现在是乞丐，我只想认真地做好乞丐，别的，对于我，没多大关系。
游人叹：难得啊！
乞者答：不得，就不难。
几小时后，这个乞丐收起瓷碗，向西走去。
乞丐，也许就是隐身人间的佛菩萨！也许他就是隐身在乞者中的大成就者！
三参法师开示
我们做一个修行人，就是专门对治自我感觉，专门瓦解我执的。自我能瓦解掉，这就是功夫。什么叫空性的智慧？观色如聚沫，观受如水泡，观想如阳焰，观行如芭蕉，观识如幻影。能这样用生命去实践，从自我的虚伪的五蕴里突破出来，照见五蕴皆空，我们才有资格说自己是佛弟子。
迦叶尊者偶尔下山一次，就专找穷人家乞食。一是穷人家的供养总是非常简单，没有可口的东西，这样能对治我执，对治贪欲。另外也是给这些贫穷的人一个布施、修福、种下善根的机会。佛陀很认可尊者的这种做法。
所以修行人，心要调柔，把我执放下，安住在好的法的状态里，对内降伏自己的贪嗔痴，对外慈悲喜舍。我们以前也说过，对内要有惭愧心，对外要有慈悲心，对三宝要有恭敬心，对今天所处的一切要有感恩心。这个“要”，只不过是一个参考系数，具体的方向需要我们自己去修。
当你能把我执、把贪嗔痴降服、化解，从而越来越柔软时，人就像水一样，像空气一样，极乐世界挡都挡不住地就现前了。反之，一个我执很重、烦恼很重的人，你想把极乐世界塞给他，都塞不进。不要说现前的善知识了，就是释迦佛陀、阿弥陀佛亲自来，也给不了他。
——三参法师
未来社会的六大生存法则（经典）
顶尖老板思想 2022-04-14 07:00 
人生起起伏伏，千变万化，这个社会也越来越不一样了。
那些脚踏实地的人，尽管前些年一直默默无闻，如今开始逐渐展露头脚；
那些一直靠自己的人，路越走越宽，被接纳的地方越来越多；
那些有清晰定位和一技之长的人，幸福感更强，生活淡定安稳。
说到底，他们都看清了这六大生存定律。
1
门槛定律
我们时常感叹生活不易，门槛太多，但仔细想想，这多半是能力不足所致。
所谓门槛，能力够了就是门，能力不够就是槛。
所以，如果你当下太难，请潜心努力。
不要害怕当下处处碰壁，莫气馁，也不强求。
谁还不是这样，一点点地赤手空拳在这世上拼出一条路来。
凡事反观诸己，埋头过坎，日拱一卒。
当你不断地反思，不断提升自己，你才能走在进步的道路上，条条大道为你敞，各个大门为你开。
门槛，没跨过时横看竖看都是槛。
当你够强大，步子够稳，轻轻一跨，就进了门。
对于一个能力强劲的人来说，无事不能为。
2
位置定律
站在不同的高度、不同的角度，每个人看到的东西，是不一样的。
网上曾经流传一张图片：
一个人站在地上，看到的是一堵墙。一个人站在一堆书上，看到的是乌云密布。还有一个人站在更高的书堆上，看到的则是晴空万里。
你看到的上限，也许是别人的下限。你以为的终点，却是别人的起点。
的确，每个人所处的位置不同，眼界的高度也会不同。
所以人与人之间，在一些底线和原则外，不用非得分个所谓的输赢和伯仲。
别浪费时间与层次不同的人争辩，道不同不相为谋。
只是把时间多花在打磨自身上，造就出不同的一面。
擅长什么，喜爱什么，想做什么，这都是我们应该深思熟虑的问题。
找到心之所向，方能尽其所长。
3
淘汰定律
每一个时代，都成全了一部分人，也淘汰了一批人。
第一阶段是胆大的淘汰胆小的：80年代谁胆子大，谁敢闯都成功了；
第二阶段是机灵的淘汰迟缓的：90年代谁先发现机会，谁就成功了；
第三阶段是有格局的淘汰没格局的。
没有一种商业模式是长存的，没有一种竞争力是永恒的，没有一种资产是稳固的。
未来社会，干得少、拿得多、不愿付出，终将被淘汰。
格局小、不爱分享、自私狭隘，更容易被淘汰。
眼界窄、看不到机会与变化，一定会被淘汰。
我们必须随时做好各种准备和防范，静观其变。
选择安逸的人，一定会被巨浪掀翻。
4
极简定律
之前的社会，有一种人很受欢迎：能说会道、八面玲珑、很会做人。
而如今，这些耍各种套路的人，越来越寸步难行了。
因为大家都早已见惯了各种伎俩，变得越来越理性，越来越淡定。
这是一个极简，极真，高效的时代，它需要你最短时间内拿出你的真功夫，抵达事物本质。
“极简”的含义，就是说话高效，做事靠谱。
永远只说最关键的话。
说话没有重点、讲半天都触及不到问题本质的人，充其量是个辅助角色。
做事有首尾，做人有担当，这是靠谱的最高境界。
5
“不着急”定律
有人觉得，世界一直往前跑，我们就必须奋力追。
可现实的结局却往往是，你越着急，就越焦虑。
像一只不停转动的陀螺，透支了健康，透支了精力。
做人要学骆驼，那是种沉得住气的动物。
不驰于空想，不骛于虚声。把眼前的功夫做到家，未来才会更加扎实。
名声不能大于才华，地位不能大于贡献，否则即使一时成功，也总有一天会被扯下来。
路一步一步走，字一笔一划写。
人生，真的不用着急，有的人先扬后抑，有的人先抑后扬，有人一步一个台阶。
但是最后，每个人总会回归到最真实的自己。
6
“不值得”定律
前半辈子，我们一直在“捡”东西，试图邀请更多的人来生命里做客。
人生后半场，请给自己的人生多做些减法吧。
走远的关系，不值得留恋。
与其把时间和精力花在不值得的人身上，不如好好把握眼下的真情。
步步回头的人怎么走得了远方？
无意义的小事，不值得生气。
拿他人的毛病来惩罚自己，实为最愚蠢的行为。
将来的事，不值得担忧。
简单的快乐之道就是：不为明天忧虑。
因为明天自有明天的忧虑，一天的难处一天受就足够了。过于思虑反而会毁掉生活。
有人说，“人间不值得，就是不要在意它，不要较劲。要么跳过，要么行动，不要纠缠。”
实在是不必为了一些小事给自己添堵。
学会“不值得定律”，剩下的便是人间处处都值得。
顶尖老板思想 2022-04-14 07:00 
人生起起伏伏，千变万化，这个社会也越来越不一样了。
那些脚踏实地的人，尽管前些年一直默默无闻，如今开始逐渐展露头脚；
那些一直靠自己的人，路越走越宽，被接纳的地方越来越多；
那些有清晰定位和一技之长的人，幸福感更强，生活淡定安稳。
说到底，他们都看清了这六大生存定律。
1
门槛定律
我们时常感叹生活不易，门槛太多，但仔细想想，这多半是能力不足所致。
所谓门槛，能力够了就是门，能力不够就是槛。
所以，如果你当下太难，请潜心努力。
不要害怕当下处处碰壁，莫气馁，也不强求。
谁还不是这样，一点点地赤手空拳在这世上拼出一条路来。
凡事反观诸己，埋头过坎，日拱一卒。
当你不断地反思，不断提升自己，你才能走在进步的道路上，条条大道为你敞，各个大门为你开。
门槛，没跨过时横看竖看都是槛。
当你够强大，步子够稳，轻轻一跨，就进了门。
对于一个能力强劲的人来说，无事不能为。
2
位置定律
站在不同的高度、不同的角度，每个人看到的东西，是不一样的。
网上曾经流传一张图片：
一个人站在地上，看到的是一堵墙。一个人站在一堆书上，看到的是乌云密布。还有一个人站在更高的书堆上，看到的则是晴空万里。
你看到的上限，也许是别人的下限。你以为的终点，却是别人的起点。
的确，每个人所处的位置不同，眼界的高度也会不同。
所以人与人之间，在一些底线和原则外，不用非得分个所谓的输赢和伯仲。
别浪费时间与层次不同的人争辩，道不同不相为谋。
只是把时间多花在打磨自身上，造就出不同的一面。
擅长什么，喜爱什么，想做什么，这都是我们应该深思熟虑的问题。
找到心之所向，方能尽其所长。
3
淘汰定律
每一个时代，都成全了一部分人，也淘汰了一批人。
第一阶段是胆大的淘汰胆小的：80年代谁胆子大，谁敢闯都成功了；
第二阶段是机灵的淘汰迟缓的：90年代谁先发现机会，谁就成功了；
第三阶段是有格局的淘汰没格局的。
没有一种商业模式是长存的，没有一种竞争力是永恒的，没有一种资产是稳固的。
未来社会，干得少、拿得多、不愿付出，终将被淘汰。
格局小、不爱分享、自私狭隘，更容易被淘汰。
眼界窄、看不到机会与变化，一定会被淘汰。
我们必须随时做好各种准备和防范，静观其变。
选择安逸的人，一定会被巨浪掀翻。
4
极简定律
之前的社会，有一种人很受欢迎：能说会道、八面玲珑、很会做人。
而如今，这些耍各种套路的人，越来越寸步难行了。
因为大家都早已见惯了各种伎俩，变得越来越理性，越来越淡定。
这是一个极简，极真，高效的时代，它需要你最短时间内拿出你的真功夫，抵达事物本质。
“极简”的含义，就是说话高效，做事靠谱。
永远只说最关键的话。
说话没有重点、讲半天都触及不到问题本质的人，充其量是个辅助角色。
做事有首尾，做人有担当，这是靠谱的最高境界。
5
“不着急”定律
有人觉得，世界一直往前跑，我们就必须奋力追。
可现实的结局却往往是，你越着急，就越焦虑。
像一只不停转动的陀螺，透支了健康，透支了精力。
做人要学骆驼，那是种沉得住气的动物。
不驰于空想，不骛于虚声。把眼前的功夫做到家，未来才会更加扎实。
名声不能大于才华，地位不能大于贡献，否则即使一时成功，也总有一天会被扯下来。
路一步一步走，字一笔一划写。
人生，真的不用着急，有的人先扬后抑，有的人先抑后扬，有人一步一个台阶。
但是最后，每个人总会回归到最真实的自己。
6
“不值得”定律
前半辈子，我们一直在“捡”东西，试图邀请更多的人来生命里做客。
人生后半场，请给自己的人生多做些减法吧。
走远的关系，不值得留恋。
与其把时间和精力花在不值得的人身上，不如好好把握眼下的真情。
步步回头的人怎么走得了远方？
无意义的小事，不值得生气。
拿他人的毛病来惩罚自己，实为最愚蠢的行为。
将来的事，不值得担忧。
简单的快乐之道就是：不为明天忧虑。
因为明天自有明天的忧虑，一天的难处一天受就足够了。过于思虑反而会毁掉生活。
有人说，“人间不值得，就是不要在意它，不要较劲。要么跳过，要么行动，不要纠缠。”
实在是不必为了一些小事给自己添堵。
学会“不值得定律”，剩下的便是人间处处都值得。
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