韩国学者使用「颗粒交联脱细胞真皮基质(ADMs)联合脂肪移植」,将「ADM」作为支架,来增强移植脂肪中脂肪细胞的存活。

研究将裸鼠(n=15)随机分为3组,每组接受两个背侧椎旁区域不同皮下注射:「脂肪和盐水(C对照)」;「脂肪和ADM(E1)」,「以及脂肪和稀释的ADM(E2)」。
10周后再检查移植脂肪的体积和重量,检测血管内皮生长因子(VEGF)的表达,以及对移植的脂肪进行组织学分析。

● 结果显示,:各组移植的脂肪体积都在随时间而减少,至第10周,移植的脂肪在两个实验组(E1,E2)中的保存程度,显著高于C组 <图1>。在实验组(E1,E2)中,移植组织中有较多规则排列的胶原,而在对照组(C)中观察到相对薄而无序的胶原沉积 <图2>。此外,实验组的VEGF表达显著高于对照组。

这些结果首次表明:「微粉化的交联人ADMs,是促进脂肪细胞存活的极好支架」,并且可能是维持或促进移植脂肪的体内存活的一种选择。

● 文章指出:
1. 脂肪细胞成活率低的一个重要因素,是没有良好的支架以利于脂肪干细胞迁移增值和分化;
2. ADM可以通过减少炎症反应,以提高脂肪细胞存活和加强胶原纤维排列;
3. ADM可能有成脂作用;
4. ADM有助于移植物长期维持体积;

老石认为「ADM」与少女针、童颜针一个重要区别是:ADM可以减少组织的炎性反应,从而引导组织的正常再生和存活,而不是通过炎性反应刺激去产生组织。

通俗地说,就是「ADM更多地保留正常组织和细胞支架」,而炎性刺激产生的组织往往是结构无序的,且随炎性反应消退而减少,这就是为什么少女针和童颜针在18个月以后效果递减而趋于消失的原因。

因此使用ADM注射隆鼻可以期望获得:「没有瘢痕增生的、正常自体组织增容、手感自然、不影响二次手术的理想隆鼻效果」<图4,5,6>。
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一篇2020年的旨在「探讨注射#mADM # 颗粒治疗原发性ZX」疗效的文献:招募了符合手术指征的30例患者,将混合在富血小板血浆PRP中的「MADM颗粒」注射到Buck筋膜中,以扩散到Penis背神经,抑制神经冲动的流入,从而降低Penis 敏感性。
治疗后,病理诊断值和满意度显著提高,证实注射mADM颗粒是一种有效、安全、简便的治疗ZX的方法。

文章中提到:「比起传统使用ADM补片,注射mADM的方式可以更好地防止手术粘连,创伤小,术后恢复快」。

这佐证了老石在「鼻部使用mADM」的正确性,虽然可以在鼻部可以考虑假体、肋骨,甚至ADM补片的方式达到外形效果,「但是无一不需要形成手术瘢痕,带来恢复期的不确定性和二次修复的难度」。
所以mADM注射,更符合现在大多数鼻部求美者的安全需求(图5,6)。
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