【述评④·强化区域统筹发展 | 城市空间布局，一场深刻的蝶变】时间是精湛的雕刻家。过去5年，青岛常住人口突破1000万，跻身特大城市行列；城乡融合发展步伐加快，城镇化率达到77.2%；青岛港货物、集装箱吞吐量分别跃居全球第4位、第6位，跻身国际性综合交通枢纽城市；地区生产总值达到14136亿元、一般公共预算收入达到1368亿元……
这些简洁有力却又内涵丰富的数字，定义青岛崭新的历史维度，也交给这座城市新的发展命题——在城镇化进程渐趋稳定的态势下，如何统筹内外空间布局，深度优化土地、人口、资本等要素配置，以放大城市规模效应，挖掘自身的结构性潜能，寻找更大的增量空间。
青青之岛，永不倦于内外求索。在市第十三次党代会擘画的发展蓝图中，青岛一方面在努力拓展无形的外部边界，积极服务黄河流域生态保护和高质量发展，加快胶东经济圈一体化步伐，规划建设青岛都市圈，在深度融入区域协同发展的道路上积蓄力量。另一方面，运筹完善城市空间和城市功能，通过“环湾引领、组团布局、蓝绿交融、网络支撑”，优化东部、西部、北部功能定位，实施城市更新和城市建设三年攻坚行动等举措，谋求城市功能与经济发展、人民需求的高度耦合，打造宜居宜业宜游高品质湾区城市。
眼下，在新时代社会主义现代化国际大都市的宏阔画卷已然展开，在时代和人民的双重注视下，青岛将再次实现一场城市蝶变。
推动区域协同发展，强化“龙头”作用
步入新发展阶段，由都市圈、城市群孵化成长所带来的集聚效应，将为我国的高质量发展打开新空间，有专家表示，今后5至10年，中国经济百分之七八十的新增长动能将处于这个范围之内。
根据城镇化发展S曲线理论，当一个国家城市人口超过20%，城镇化加速；到50%左右则进入相对减速期；到70%时，城镇化将趋于稳定。2021年，青岛市城镇化率已达到77.2%，意味着过去许多由城镇化快速发展所触发的增长动力，已不能适应新阶段的发展需求。在此背景下，融入区域协同发展，是青岛构建现代经济体系、拓宽发展道路的必然选择。
关联城市间的协同发展，有利于发挥各自比较优势，提高经济的专业化程度，避免重复投资和建设，助力各个城市在全球视野下做大市场规模。面向这一美好愿景，未来一段时间内，青岛一方面将积极服务黄河流域生态保护和高质量发展，发挥港口门户城市优势，深化与沿黄地区重点城市战略合作，建立跨区域产业合作机制。另一方面，强化青岛龙头作用，加快胶东经济圈一体化步伐，联合胶东四市强核聚群、抱团发展，建立一批产业链联盟，共建中日韩地方经贸合作先行区、胶东滨海科创大走廊、莱西莱阳一体化发展先行区。同时，规划建设青岛都市圈，加快与周边县市同城化发展。
协同发展的步伐在不断加快。今年1月份，山东省发改委印发《莱西莱阳一体化发展先行区建设实施方案》，标志着全省首个区域一体化发展先行区获批建设。“双莱”之间将加快实现区域功能合理布局、资源要素自由流动、公共服务均衡配置；4月份，胶东经济圈一体化发展联席会议办公室正式印发《胶东经济圈同城便捷生活行动方案》，青岛、烟台、潍坊、威海、日照五市，将聚焦道路交通、就业社保、政务服务、医疗服务、住房保障、权益保护等6大领域25项重点任务，联合开展同城便捷生活行动。
今年，我市还将加快在黄河流域布局更多内陆港，推行海铁联运“一单制”。出台胶东经济圈共建市际县域合作区方案，高水平建设莱西莱阳一体化发展先行区、胶州高密临空临港协作区、平度莱州昌邑绿色化工联动区。建立轨道交通装备等13个胶东经济圈产业链联盟。推进胶东半岛铁路（高铁）公交化运营，实施跨市域道路改造提升工程。
优化城市格局，提高都市能级
区域协同发展，既包含与外部城市间的团结协作，也要求更高效地统筹内部空间，通过区域间结构调整，精准解决发展不平衡不充分问题，最大限度地释放城市生产力。在此方面，针对城镇化领域，青岛坚持“环湾引领、组团布局、蓝绿交融、网络支撑”，统筹市域一体发展；针对市区领域，坚持聚湾强心，着力提升环湾都市区的经济高度、人口密度、创新浓度和辐射强度，打造世界一流湾区。
按照市党代会的要求，未来一段时间内，服务业占比较重，基础设施相对完善，教育、医疗、文化等公共资源集中的市南、市北、李沧、崂山要谋求内涵式发展，突出文化传承、业态迭代，推进历史城区保护和城市有机更新，强化总部经济、现代金融、科技创新、特色商贸、人文交流等功能，塑造时尚魅力核心区；要在全国范围内竞速的西海岸新区，突出开放创新、全面提质，发挥多平台叠加优势，强化航运贸易、临港经济、先进制造、文化创意等功能，全面展现国家级新区特色风采，塑造综合实力展示区；有着极大发展潜力的城市北部，突出扩容聚能、产城融合，依托上合示范区、临空经济区、高新区等功能区，强化物流贸易、临空经济、科创孵化、国际会展等功能，引导先进制造业有序向北集聚成群，形成大青岛北部经济隆起带。其中城阳、即墨、胶州要提高产业和人口承载力，塑造产业活力示范区，平度、莱西建设综合性节点城市，实现突破发展。
“这一布局，顺应了国内外特大城市发展规律，构建起‘三核联动、多中心支撑’的网络化功能体系。”青岛市社科院城市所副所长冷静表示，“三核联动”就是推动东岸城区有机更新，强化西岸城区动能转换，实现北岸城区功能再造，突出国际化服务和创新型引领，打造市域现代服务业和创新经济发展增长核。“多中心支撑”，是要加快形成先进制造业中心、科技创新中心、金融服务中心、文化创意中心、公共服务中心、商业中心、消费中心、物流中心等各具特色、功能互补的区域性多中心发展格局。
在镇域层级，青岛将推动董家口港城、蓝谷新城加快建设，姜山、南村等新市镇速成规模，构筑面向胶东、辐射半岛的城镇发展轴带。
青岛市自然资源和规划局工作人员表示，董家口港城、蓝谷新城是环湾都市区重要的城市组团，自然条件优越、区位优势明显、产业基础雄厚，分别承担着重要的开放、创新功能，是打造国际门户枢纽城市、引领型现代海洋城市的关键性支点。根据规划，青岛将推动董家口港产城一体化发展，集聚提升临港产业、先进制造业和生产性服务业，加快城市功能完善和公共服务配套，打造宜业宜居现代化新港城。推动蓝谷科教产融合发展，集聚全球一流海洋科教资源和人才，完善医疗、教育、文化等公共服务设施，打造现代化滨海新城区。
新市镇是中心城区和各区市城区之外，依托重点小城镇打造的若干功能复合、职住平衡、各具特色的发展组团，是青岛建设现代产业先行城市的重要支撑。例如，姜山、南村紧邻青岛环湾都市区，是莱西、平度承接都市区外溢最具优势的区位，是青岛市域北部制造业走廊的重要节点。在《青岛市国土空间总体规划（2021-2035年）》（草案）中，青岛市明确高起点规划、高水平建设姜山、南村重点镇，依托国际招商产业园发展先进制造业、生产性服务业，打造新能源汽车、高端智能家电等具有国际竞争力的产业集群，培育产城融合、职住平衡的现代化小城市。
值得注意的是，青岛注重提升新城、新市镇的经济规模、人口规模的同时，还要把生态环境和基础公共服务摆在重要发展位置，以形成山体、水系、岸线、公园、绿道、人文等有机交融，综合交通、公共服务、数字信息等网络体系支撑有力的新型城镇。
加强城市建设管理，提升宜居宜业宜游水平
卡尔维诺曾说，“对于一座城市，你所喜欢的不在于七个或是七十个奇景，而在于她对你提的问题所给予的答复。”
为了回应市民对城市发展的期望，城市更新和城市建设三年攻坚行动在历史城区保护更新、重点低效片区（园区）开发建设、旧城旧村改造建设、市政设施建设、交通基础设施建设、地铁建设及地铁沿线开发建设、停车设施建设、公园城市建设八个领域同步开展，统筹实现土地集约利用、特色风貌传承、产业空间拓展、城市功能完善、交通安全畅通、生态环境优美、人居环境提升等目标，全面推动实现更高水平宜居宜业，将青岛建设成为高质量发展、高品质生活、高效能治理的现代化国际大都市。
目前，我市成立了市级总指挥部、八大专业指挥部及专项指挥部“三级指挥体系”，各个专项正按照既定“任务表”全力推进。例如，在交通枢纽体系建设方面，我市将加快潍烟铁路、莱荣铁路建设。开工建设蓝谷至胶东国际机场快速通道。推进7条在建地铁线路建设，力争2022年底实现4号线空载试运行、新开工4条地铁线路；在完善市政公用设施方面，打通未贯通道路30条以上，开工建设公共停车场60个，泊位4万个；重点低效片区（园区）开发建设方面，加快楼山区域、青岛轨道交通产业示范区及周边区域、王台老工业区等低效片区开发建设，带动全市低效用地再开发……
新时代的征途已启，青岛正以坚如磐石的决心、久久为功的恒心、决战决胜的信心，真抓实干、埋头苦干，加速迈向“活力海洋之都，精彩宜人之城”。（青岛日报/观海新闻记者 王 萌）
这些简洁有力却又内涵丰富的数字，定义青岛崭新的历史维度，也交给这座城市新的发展命题——在城镇化进程渐趋稳定的态势下，如何统筹内外空间布局，深度优化土地、人口、资本等要素配置，以放大城市规模效应，挖掘自身的结构性潜能，寻找更大的增量空间。
青青之岛，永不倦于内外求索。在市第十三次党代会擘画的发展蓝图中，青岛一方面在努力拓展无形的外部边界，积极服务黄河流域生态保护和高质量发展，加快胶东经济圈一体化步伐，规划建设青岛都市圈，在深度融入区域协同发展的道路上积蓄力量。另一方面，运筹完善城市空间和城市功能，通过“环湾引领、组团布局、蓝绿交融、网络支撑”，优化东部、西部、北部功能定位，实施城市更新和城市建设三年攻坚行动等举措，谋求城市功能与经济发展、人民需求的高度耦合，打造宜居宜业宜游高品质湾区城市。
眼下，在新时代社会主义现代化国际大都市的宏阔画卷已然展开，在时代和人民的双重注视下，青岛将再次实现一场城市蝶变。
推动区域协同发展，强化“龙头”作用
步入新发展阶段，由都市圈、城市群孵化成长所带来的集聚效应，将为我国的高质量发展打开新空间，有专家表示，今后5至10年，中国经济百分之七八十的新增长动能将处于这个范围之内。
根据城镇化发展S曲线理论，当一个国家城市人口超过20%，城镇化加速；到50%左右则进入相对减速期；到70%时，城镇化将趋于稳定。2021年，青岛市城镇化率已达到77.2%，意味着过去许多由城镇化快速发展所触发的增长动力，已不能适应新阶段的发展需求。在此背景下，融入区域协同发展，是青岛构建现代经济体系、拓宽发展道路的必然选择。
关联城市间的协同发展，有利于发挥各自比较优势，提高经济的专业化程度，避免重复投资和建设，助力各个城市在全球视野下做大市场规模。面向这一美好愿景，未来一段时间内，青岛一方面将积极服务黄河流域生态保护和高质量发展，发挥港口门户城市优势，深化与沿黄地区重点城市战略合作，建立跨区域产业合作机制。另一方面，强化青岛龙头作用，加快胶东经济圈一体化步伐，联合胶东四市强核聚群、抱团发展，建立一批产业链联盟，共建中日韩地方经贸合作先行区、胶东滨海科创大走廊、莱西莱阳一体化发展先行区。同时，规划建设青岛都市圈，加快与周边县市同城化发展。
协同发展的步伐在不断加快。今年1月份，山东省发改委印发《莱西莱阳一体化发展先行区建设实施方案》，标志着全省首个区域一体化发展先行区获批建设。“双莱”之间将加快实现区域功能合理布局、资源要素自由流动、公共服务均衡配置；4月份，胶东经济圈一体化发展联席会议办公室正式印发《胶东经济圈同城便捷生活行动方案》，青岛、烟台、潍坊、威海、日照五市，将聚焦道路交通、就业社保、政务服务、医疗服务、住房保障、权益保护等6大领域25项重点任务，联合开展同城便捷生活行动。
今年，我市还将加快在黄河流域布局更多内陆港，推行海铁联运“一单制”。出台胶东经济圈共建市际县域合作区方案，高水平建设莱西莱阳一体化发展先行区、胶州高密临空临港协作区、平度莱州昌邑绿色化工联动区。建立轨道交通装备等13个胶东经济圈产业链联盟。推进胶东半岛铁路（高铁）公交化运营，实施跨市域道路改造提升工程。
优化城市格局，提高都市能级
区域协同发展，既包含与外部城市间的团结协作，也要求更高效地统筹内部空间，通过区域间结构调整，精准解决发展不平衡不充分问题，最大限度地释放城市生产力。在此方面，针对城镇化领域，青岛坚持“环湾引领、组团布局、蓝绿交融、网络支撑”，统筹市域一体发展；针对市区领域，坚持聚湾强心，着力提升环湾都市区的经济高度、人口密度、创新浓度和辐射强度，打造世界一流湾区。
按照市党代会的要求，未来一段时间内，服务业占比较重，基础设施相对完善，教育、医疗、文化等公共资源集中的市南、市北、李沧、崂山要谋求内涵式发展，突出文化传承、业态迭代，推进历史城区保护和城市有机更新，强化总部经济、现代金融、科技创新、特色商贸、人文交流等功能，塑造时尚魅力核心区；要在全国范围内竞速的西海岸新区，突出开放创新、全面提质，发挥多平台叠加优势，强化航运贸易、临港经济、先进制造、文化创意等功能，全面展现国家级新区特色风采，塑造综合实力展示区；有着极大发展潜力的城市北部，突出扩容聚能、产城融合，依托上合示范区、临空经济区、高新区等功能区，强化物流贸易、临空经济、科创孵化、国际会展等功能，引导先进制造业有序向北集聚成群，形成大青岛北部经济隆起带。其中城阳、即墨、胶州要提高产业和人口承载力，塑造产业活力示范区，平度、莱西建设综合性节点城市，实现突破发展。
“这一布局，顺应了国内外特大城市发展规律，构建起‘三核联动、多中心支撑’的网络化功能体系。”青岛市社科院城市所副所长冷静表示，“三核联动”就是推动东岸城区有机更新，强化西岸城区动能转换，实现北岸城区功能再造，突出国际化服务和创新型引领，打造市域现代服务业和创新经济发展增长核。“多中心支撑”，是要加快形成先进制造业中心、科技创新中心、金融服务中心、文化创意中心、公共服务中心、商业中心、消费中心、物流中心等各具特色、功能互补的区域性多中心发展格局。
在镇域层级，青岛将推动董家口港城、蓝谷新城加快建设，姜山、南村等新市镇速成规模，构筑面向胶东、辐射半岛的城镇发展轴带。
青岛市自然资源和规划局工作人员表示，董家口港城、蓝谷新城是环湾都市区重要的城市组团，自然条件优越、区位优势明显、产业基础雄厚，分别承担着重要的开放、创新功能，是打造国际门户枢纽城市、引领型现代海洋城市的关键性支点。根据规划，青岛将推动董家口港产城一体化发展，集聚提升临港产业、先进制造业和生产性服务业，加快城市功能完善和公共服务配套，打造宜业宜居现代化新港城。推动蓝谷科教产融合发展，集聚全球一流海洋科教资源和人才，完善医疗、教育、文化等公共服务设施，打造现代化滨海新城区。
新市镇是中心城区和各区市城区之外，依托重点小城镇打造的若干功能复合、职住平衡、各具特色的发展组团，是青岛建设现代产业先行城市的重要支撑。例如，姜山、南村紧邻青岛环湾都市区，是莱西、平度承接都市区外溢最具优势的区位，是青岛市域北部制造业走廊的重要节点。在《青岛市国土空间总体规划（2021-2035年）》（草案）中，青岛市明确高起点规划、高水平建设姜山、南村重点镇，依托国际招商产业园发展先进制造业、生产性服务业，打造新能源汽车、高端智能家电等具有国际竞争力的产业集群，培育产城融合、职住平衡的现代化小城市。
值得注意的是，青岛注重提升新城、新市镇的经济规模、人口规模的同时，还要把生态环境和基础公共服务摆在重要发展位置，以形成山体、水系、岸线、公园、绿道、人文等有机交融，综合交通、公共服务、数字信息等网络体系支撑有力的新型城镇。
加强城市建设管理，提升宜居宜业宜游水平
卡尔维诺曾说，“对于一座城市，你所喜欢的不在于七个或是七十个奇景，而在于她对你提的问题所给予的答复。”
为了回应市民对城市发展的期望，城市更新和城市建设三年攻坚行动在历史城区保护更新、重点低效片区（园区）开发建设、旧城旧村改造建设、市政设施建设、交通基础设施建设、地铁建设及地铁沿线开发建设、停车设施建设、公园城市建设八个领域同步开展，统筹实现土地集约利用、特色风貌传承、产业空间拓展、城市功能完善、交通安全畅通、生态环境优美、人居环境提升等目标，全面推动实现更高水平宜居宜业，将青岛建设成为高质量发展、高品质生活、高效能治理的现代化国际大都市。
目前，我市成立了市级总指挥部、八大专业指挥部及专项指挥部“三级指挥体系”，各个专项正按照既定“任务表”全力推进。例如，在交通枢纽体系建设方面，我市将加快潍烟铁路、莱荣铁路建设。开工建设蓝谷至胶东国际机场快速通道。推进7条在建地铁线路建设，力争2022年底实现4号线空载试运行、新开工4条地铁线路；在完善市政公用设施方面，打通未贯通道路30条以上，开工建设公共停车场60个，泊位4万个；重点低效片区（园区）开发建设方面，加快楼山区域、青岛轨道交通产业示范区及周边区域、王台老工业区等低效片区开发建设，带动全市低效用地再开发……
新时代的征途已启，青岛正以坚如磐石的决心、久久为功的恒心、决战决胜的信心，真抓实干、埋头苦干，加速迈向“活力海洋之都，精彩宜人之城”。（青岛日报/观海新闻记者 王 萌）
课程回顾｜梁绍基先生 “春蚕游丝——宝宝的世界”｜自然X生命X艺术｜乡村美育 ｜儿童艺术工坊
“美，在山间 在田野 在溪边”
2022乡村美育｜儿童艺术工坊
本项目由中国美术学院美术馆群（美术馆、民艺博物馆、中国国际设计博物馆）主办，中国美术学院学工部联合主办，旨在长期关注乡村的文化艺术建设，关爱乡村留守儿童与困境儿童的美育启蒙与创造力发展，希望通过普及专业的美育知识与创造力思维启发等系列课程的开展，丰富乡村儿童们的业余艺术生活，同时计划为乡村教师提供艺术摹课公益培训。本项目长期招募艺术专业支教老师与志愿者，欢迎社会各界爱心人士加入，携手在乡村这片广袤的土地上播撒美、理解美、创造美的艺术种子。
（本项目获得中华人民共和国文旅部2021年全国美术馆公共教育优秀项目）
主办单位
中国美术学院美术馆群
（美术馆、民艺博物馆、中国国际设计博物馆）
联合主办
中国美术学院学工部
协办单位
中国美术学院包豪斯研究院
中国美术学院中国文化设计研究所
中国美术学院研究生处研工部
志 愿 者 中国美术学院 研究生会
公益支持 深圳创想公益基金会 ArtNow·闹艺术美学工作室 （排名不分先后）
课程简介
农历3月又称“蚕月”，气温和湿度正当时候，我们在榉溪•杏坛书院开始孵养“春蚕”。桑叶在沙沙作响，蚕宝宝一如既往以恒古久远的方式长大，转眼间蚕宝宝就上蔟吐丝作茧，织出一片神奇世界。这是一个现代人，体会物候与自然万物关联的过程，也让远离自然的儿童欢呼雀跃。
“春蚕游丝--宝宝的世界”2022乡村美育｜儿童艺术工坊为5·18国际博物馆日的系列活动，从农历3月中旬蚕卵孵化开始，前后为期58天左右。主要是通过文学、诗歌、绘画、音乐、农耕文明与当代艺术等主题，去引导小朋友们回归自然、热爱生命，用他们天真丰富的想像力和大胆的创造力，去感受新的艺术创造。这是一场关于农耕文明“织”系统的深度体验，从如何认真对待自然以及思考生命开始，通过艺术家讲解的“艺术作品语言”表达与转换，融知识讲解与劳动力为一体，让孩子们体验手工艺术创作的同时，感知大自然的艺术之美。
一蚕一世界，刹那是永恒。
第一期：开启艺术之门｜自然 X 生命 X 艺术
特别邀请著名当代艺术家｜梁绍基先生与大家见面，讲述他对农耕文化与文学诗歌、丝织关系以及当代艺术的创作与思考。4-5月梁先生的公共教育课程指导分为以下步骤进行：
4月：
A）小朋友们现场与线上听课，与梁先生互动交流。
B）养蚕日记，(以文字、绘画、手机拍摄影像、录制声音等方式记录养蚕体验，并与伙伴们分享一个属于"宝宝"自已心路）
5月：
C）小朋友们在家进行个体小创作。
D）集体创作及交流。为制作准备蚕、丝线、丝绸，和在观察过程中的新媒介、新发现。
梁绍基，1945年出生于上海，现工作和生活在浙江天台。毕业于浙江美术学院附中，1986年至1989年在浙江美术学院（现中国美术学院）师从万曼（Maryn Warbanov）研究软雕塑。近32年来，梁绍基以蚕的生命历程为媒介， 以时间和生命为核心，进行“自然系列”的创作。充满对艺术、科学、人文哲思的作品广在国内外展出。
第一期：开启艺术之门｜自然 X 生命 X 艺术
特别邀请著名当代艺术家｜梁绍基先生与大家见面，讲述他对农耕文化与文学诗歌、丝织关系以及当代艺术的创作与思考。4-5月梁先生的公共教育课程指导分为以下步骤进行：
4月：
A）小朋友们现场与线上听课，与梁先生互动交流。
B）养蚕日记，(以文字、绘画、手机拍摄影像、录制声音等方式记录养蚕体验，并与伙伴们分享一个属于"宝宝"自已心路）
5月：
C）小朋友们在家进行个体小创作。
D）集体创作及交流。为制作准备蚕、丝线、丝绸，和在观察过程中的新媒介、新发现。
第一期 4月 课程回顾
期待已久的2022年乡村美育项目——“春蚕游丝——宝宝的世界”，于4月17日下午13：30 正式启动。因为疫情管控的原因，双峰小学与方前中心学校的一部分孩子们来到了磐安榉溪•杏坛书院，现场听梁绍基先生讲述他对农耕文化与文学、诗歌、丝织关系以及当代艺术的创作与思考。其他更多杭州的孩子们和项目联合方双峰小学，天台县街头留守儿童服务中心的小朋友们，则通过腾讯视频会议，以线上直播的方式听课、互动。
活动刚一开始，就有多位中国美院的诸位老师和美术界的朋友在直播间，向梁先生纷纷表示问候。杭间馆长表示：“梁先生在百忙之中抽出宝贵的个人时间，亲力支持最基层的美育启蒙公共教育，表示深深的敬佩与感谢，也相信，通过这样的生动分享和交流，说不准三十年之后，现场的孩子中间又会出现一位像梁先生这样有趣、独立、执着的艺术家！”
本次活动能够邀请到著名当代艺术家梁绍基先生亲自指导，并深度参与整个活动的构架和设计，真的是十分惊喜。本次活动筹备前期，刘一蓝老师、卢震老师一行数次前往梁绍基先生生活和工作的地方——天台县博物馆与梁绍基工作室，当面请教关于美育体系重要性和公共教育必要性的相关问题，被梁先生对艺术的执着所打动。几次交流下来，我们都感受到了，这位从八十年代初就活跃在国际当代艺术领域，并多次荣获国内外诸多荣誉的老艺术家，有一颗大爱的心。他对当下的社会、时代以及精神世界道德的重建，都饱含了深深的担忧和期望。他也特别希望在孩子的启蒙教育里面，多播撒一些发现美、理解美和创造美的种子。
今年七十七岁的梁先生，活脱脱像一位童心未泯的老小孩。一开场就称现场的孩子们为“小宝宝”，称自己为“大宝宝”。然后在满堂的欢笑声中，开始从文字的变迁、民间神话的流变、诗歌点滴的记录、家蚕生物学的常识、丝绸之路的历史等不同角度，娓娓道来，一点点揭开了中国人之所以亲切称呼“蚕宝宝”的缘由和深远的寓意。
不知不觉就讲了四十多分钟，中场休息了十分钟左右之后。梁先生开始第二场分享，讲述自己从1988年开始思考如何用蚕和丝去理解这个世界的本源，在三十年多年艰辛的探索中，他一直在用自己的艺术生命去体会蚕的一生所寓含的生命哲学。梁先生说，蚕会作茧自缚，也会化茧成蛾，永远就是这么个轮回。蚕吐丝，似断非断，断了又生，生生不息。一口气讲了半个多小时，用一种诗歌的语境，用自己三十多年的许多感悟，把现场的孩子们都带到了“蚕是我、我是蚕”、“蚕、禅、缠”、“丝、思、诗”等美妙无比的意境中。
孩子的心是天生通透的，他们对美和艺术有非常感性和敏锐的觉知。当梁先生讲述他的作品《沉链》的创作思路，孩子们都明白为什么要用蚕丝去覆盖粗糙、巨大、沉重的铁链，通过这两种材料所带来的巨大碰撞和矛盾，揭示了东方文化里面“以柔克刚”的智慧哲学。当梁先生讲述他的作品《天庭》背后的思考，孩子们也听得似懂非懂——黑暗、天堂、蚕茧、破茧成蛾、飞蛾扑火、文明、烛光，这一连串的名词和无穷尽的想像。相信多年之后，孩子们的诗意里面肯定会有梁先生这堂课许多不经意间留下的影子……
第二场足足讲了有六十多分钟，兴许是梁绍基先生有太多太多想要告诉孩子们的。最后结束前，梁先生还不忘告诉孩子们，说了自己现在的梦想，有一个一直想做做不出来的作品——“一根蚕丝”。就是有一根悬空的蚕丝穿过许许多多的房间，存在着一个存在，那根丝几乎看不见，但当你看到的时候你会惊讶。那一根丝，就包含了所有……
他在分享中一再反复强调：他所有的作品都是“玩”出来的，有的作品甚至要花费五年、十年的时间去反复不间断创作，鼓励孩子们大胆去玩，去想像；他所有的作品都是基于一种特别纯粹的视角，那就是最大的灵感，鼓励孩子们，他们才是天才的艺术创造者……
梁绍基先生三十多年来和“蚕”紧密相联的艺术创造历程中，充满了东方智慧特有的生命关怀和西方哲学的深刻反思。所以不管是从自然、生命，还是艺术的角度，我们这一次的活动因为有了梁先生的亲力指导，相信会给所有参加活动的孩子们留下一个美好、深刻的回忆！
后记：
1、4月11号开始浴蚕孵化
2、4月14号开始蚕蚁涌动
3、4月15号开始统一喂食
4、4月20号开始一眠蜕皮
补记：
1、准备等到三眠之后，分发100份20条饲养盒到孩子们手里孵化观察。
2、从拿到饲养盒开始，每天写饲养日记。推荐用照片、视频、录音、绘画等方式记录自己的所见所闻。
3、在整个活动期间，建议孩子们在老师和家长的帮助下，查阅更多的桑蚕养殖知识，和目前可以找到的丝绸日常生活中的痕迹。
本期公教策划与执行团队
公共教育：刘一蓝 雪润枝 杨 翔
饲养蚕人：孔红日 采方山
志愿指导：陶非奇
志 愿 者：杨 宵 陈昱霖 羊旭华 邱榆芳 夏丽芷 周美汀
留守儿童服务中心
天台县街头镇暖阳儿童服务中心
负责人：曹慧敏
志愿者：俞红飞 潘梦影
联合书院
磐安县【 榉溪 • 杏坛书院 】
天台县【 黄水 • 龙溪书院 】
主理人：卢 震
助 理：采方山
志愿者：羊旭华 曹慧敏 翟景逸 黄 群 王 坡
联合学校：磐安县双峰乡中心小学
校长支持：徐美伟
协调老师：陈 睿 陈 勤
志 愿 者： 陈 琳 羊 红 黄燕红 徐凯强
联合学校：磐安县方前镇中心学校
校长支持：张晓良
协调老师：潘青青
志 愿 者：沈 奕 陶怡珊 陈露扬 蒋佳熠 施 念
缪俊杰
公益支持 ArtNow·闹艺术美学工作室
视觉设计：周骊君
公益支持：宋山山 程 驰
小手册材料支持：杭州四色印刷有限公司 陈 凯
“美，在山间 在田野 在溪边”
2022乡村美育｜儿童艺术工坊
本项目由中国美术学院美术馆群（美术馆、民艺博物馆、中国国际设计博物馆）主办，中国美术学院学工部联合主办，旨在长期关注乡村的文化艺术建设，关爱乡村留守儿童与困境儿童的美育启蒙与创造力发展，希望通过普及专业的美育知识与创造力思维启发等系列课程的开展，丰富乡村儿童们的业余艺术生活，同时计划为乡村教师提供艺术摹课公益培训。本项目长期招募艺术专业支教老师与志愿者，欢迎社会各界爱心人士加入，携手在乡村这片广袤的土地上播撒美、理解美、创造美的艺术种子。
（本项目获得中华人民共和国文旅部2021年全国美术馆公共教育优秀项目）
主办单位
中国美术学院美术馆群
（美术馆、民艺博物馆、中国国际设计博物馆）
联合主办
中国美术学院学工部
协办单位
中国美术学院包豪斯研究院
中国美术学院中国文化设计研究所
中国美术学院研究生处研工部
志 愿 者 中国美术学院 研究生会
公益支持 深圳创想公益基金会 ArtNow·闹艺术美学工作室 （排名不分先后）
课程简介
农历3月又称“蚕月”，气温和湿度正当时候，我们在榉溪•杏坛书院开始孵养“春蚕”。桑叶在沙沙作响，蚕宝宝一如既往以恒古久远的方式长大，转眼间蚕宝宝就上蔟吐丝作茧，织出一片神奇世界。这是一个现代人，体会物候与自然万物关联的过程，也让远离自然的儿童欢呼雀跃。
“春蚕游丝--宝宝的世界”2022乡村美育｜儿童艺术工坊为5·18国际博物馆日的系列活动，从农历3月中旬蚕卵孵化开始，前后为期58天左右。主要是通过文学、诗歌、绘画、音乐、农耕文明与当代艺术等主题，去引导小朋友们回归自然、热爱生命，用他们天真丰富的想像力和大胆的创造力，去感受新的艺术创造。这是一场关于农耕文明“织”系统的深度体验，从如何认真对待自然以及思考生命开始，通过艺术家讲解的“艺术作品语言”表达与转换，融知识讲解与劳动力为一体，让孩子们体验手工艺术创作的同时，感知大自然的艺术之美。
一蚕一世界，刹那是永恒。
第一期：开启艺术之门｜自然 X 生命 X 艺术
特别邀请著名当代艺术家｜梁绍基先生与大家见面，讲述他对农耕文化与文学诗歌、丝织关系以及当代艺术的创作与思考。4-5月梁先生的公共教育课程指导分为以下步骤进行：
4月：
A）小朋友们现场与线上听课，与梁先生互动交流。
B）养蚕日记，(以文字、绘画、手机拍摄影像、录制声音等方式记录养蚕体验，并与伙伴们分享一个属于"宝宝"自已心路）
5月：
C）小朋友们在家进行个体小创作。
D）集体创作及交流。为制作准备蚕、丝线、丝绸，和在观察过程中的新媒介、新发现。
梁绍基，1945年出生于上海，现工作和生活在浙江天台。毕业于浙江美术学院附中，1986年至1989年在浙江美术学院（现中国美术学院）师从万曼（Maryn Warbanov）研究软雕塑。近32年来，梁绍基以蚕的生命历程为媒介， 以时间和生命为核心，进行“自然系列”的创作。充满对艺术、科学、人文哲思的作品广在国内外展出。
第一期：开启艺术之门｜自然 X 生命 X 艺术
特别邀请著名当代艺术家｜梁绍基先生与大家见面，讲述他对农耕文化与文学诗歌、丝织关系以及当代艺术的创作与思考。4-5月梁先生的公共教育课程指导分为以下步骤进行：
4月：
A）小朋友们现场与线上听课，与梁先生互动交流。
B）养蚕日记，(以文字、绘画、手机拍摄影像、录制声音等方式记录养蚕体验，并与伙伴们分享一个属于"宝宝"自已心路）
5月：
C）小朋友们在家进行个体小创作。
D）集体创作及交流。为制作准备蚕、丝线、丝绸，和在观察过程中的新媒介、新发现。
第一期 4月 课程回顾
期待已久的2022年乡村美育项目——“春蚕游丝——宝宝的世界”，于4月17日下午13：30 正式启动。因为疫情管控的原因，双峰小学与方前中心学校的一部分孩子们来到了磐安榉溪•杏坛书院，现场听梁绍基先生讲述他对农耕文化与文学、诗歌、丝织关系以及当代艺术的创作与思考。其他更多杭州的孩子们和项目联合方双峰小学，天台县街头留守儿童服务中心的小朋友们，则通过腾讯视频会议，以线上直播的方式听课、互动。
活动刚一开始，就有多位中国美院的诸位老师和美术界的朋友在直播间，向梁先生纷纷表示问候。杭间馆长表示：“梁先生在百忙之中抽出宝贵的个人时间，亲力支持最基层的美育启蒙公共教育，表示深深的敬佩与感谢，也相信，通过这样的生动分享和交流，说不准三十年之后，现场的孩子中间又会出现一位像梁先生这样有趣、独立、执着的艺术家！”
本次活动能够邀请到著名当代艺术家梁绍基先生亲自指导，并深度参与整个活动的构架和设计，真的是十分惊喜。本次活动筹备前期，刘一蓝老师、卢震老师一行数次前往梁绍基先生生活和工作的地方——天台县博物馆与梁绍基工作室，当面请教关于美育体系重要性和公共教育必要性的相关问题，被梁先生对艺术的执着所打动。几次交流下来，我们都感受到了，这位从八十年代初就活跃在国际当代艺术领域，并多次荣获国内外诸多荣誉的老艺术家，有一颗大爱的心。他对当下的社会、时代以及精神世界道德的重建，都饱含了深深的担忧和期望。他也特别希望在孩子的启蒙教育里面，多播撒一些发现美、理解美和创造美的种子。
今年七十七岁的梁先生，活脱脱像一位童心未泯的老小孩。一开场就称现场的孩子们为“小宝宝”，称自己为“大宝宝”。然后在满堂的欢笑声中，开始从文字的变迁、民间神话的流变、诗歌点滴的记录、家蚕生物学的常识、丝绸之路的历史等不同角度，娓娓道来，一点点揭开了中国人之所以亲切称呼“蚕宝宝”的缘由和深远的寓意。
不知不觉就讲了四十多分钟，中场休息了十分钟左右之后。梁先生开始第二场分享，讲述自己从1988年开始思考如何用蚕和丝去理解这个世界的本源，在三十年多年艰辛的探索中，他一直在用自己的艺术生命去体会蚕的一生所寓含的生命哲学。梁先生说，蚕会作茧自缚，也会化茧成蛾，永远就是这么个轮回。蚕吐丝，似断非断，断了又生，生生不息。一口气讲了半个多小时，用一种诗歌的语境，用自己三十多年的许多感悟，把现场的孩子们都带到了“蚕是我、我是蚕”、“蚕、禅、缠”、“丝、思、诗”等美妙无比的意境中。
孩子的心是天生通透的，他们对美和艺术有非常感性和敏锐的觉知。当梁先生讲述他的作品《沉链》的创作思路，孩子们都明白为什么要用蚕丝去覆盖粗糙、巨大、沉重的铁链，通过这两种材料所带来的巨大碰撞和矛盾，揭示了东方文化里面“以柔克刚”的智慧哲学。当梁先生讲述他的作品《天庭》背后的思考，孩子们也听得似懂非懂——黑暗、天堂、蚕茧、破茧成蛾、飞蛾扑火、文明、烛光，这一连串的名词和无穷尽的想像。相信多年之后，孩子们的诗意里面肯定会有梁先生这堂课许多不经意间留下的影子……
第二场足足讲了有六十多分钟，兴许是梁绍基先生有太多太多想要告诉孩子们的。最后结束前，梁先生还不忘告诉孩子们，说了自己现在的梦想，有一个一直想做做不出来的作品——“一根蚕丝”。就是有一根悬空的蚕丝穿过许许多多的房间，存在着一个存在，那根丝几乎看不见，但当你看到的时候你会惊讶。那一根丝，就包含了所有……
他在分享中一再反复强调：他所有的作品都是“玩”出来的，有的作品甚至要花费五年、十年的时间去反复不间断创作，鼓励孩子们大胆去玩，去想像；他所有的作品都是基于一种特别纯粹的视角，那就是最大的灵感，鼓励孩子们，他们才是天才的艺术创造者……
梁绍基先生三十多年来和“蚕”紧密相联的艺术创造历程中，充满了东方智慧特有的生命关怀和西方哲学的深刻反思。所以不管是从自然、生命，还是艺术的角度，我们这一次的活动因为有了梁先生的亲力指导，相信会给所有参加活动的孩子们留下一个美好、深刻的回忆！
后记：
1、4月11号开始浴蚕孵化
2、4月14号开始蚕蚁涌动
3、4月15号开始统一喂食
4、4月20号开始一眠蜕皮
补记：
1、准备等到三眠之后，分发100份20条饲养盒到孩子们手里孵化观察。
2、从拿到饲养盒开始，每天写饲养日记。推荐用照片、视频、录音、绘画等方式记录自己的所见所闻。
3、在整个活动期间，建议孩子们在老师和家长的帮助下，查阅更多的桑蚕养殖知识，和目前可以找到的丝绸日常生活中的痕迹。
本期公教策划与执行团队
公共教育：刘一蓝 雪润枝 杨 翔
饲养蚕人：孔红日 采方山
志愿指导：陶非奇
志 愿 者：杨 宵 陈昱霖 羊旭华 邱榆芳 夏丽芷 周美汀
留守儿童服务中心
天台县街头镇暖阳儿童服务中心
负责人：曹慧敏
志愿者：俞红飞 潘梦影
联合书院
磐安县【 榉溪 • 杏坛书院 】
天台县【 黄水 • 龙溪书院 】
主理人：卢 震
助 理：采方山
志愿者：羊旭华 曹慧敏 翟景逸 黄 群 王 坡
联合学校：磐安县双峰乡中心小学
校长支持：徐美伟
协调老师：陈 睿 陈 勤
志 愿 者： 陈 琳 羊 红 黄燕红 徐凯强
联合学校：磐安县方前镇中心学校
校长支持：张晓良
协调老师：潘青青
志 愿 者：沈 奕 陶怡珊 陈露扬 蒋佳熠 施 念
缪俊杰
公益支持 ArtNow·闹艺术美学工作室
视觉设计：周骊君
公益支持：宋山山 程 驰
小手册材料支持：杭州四色印刷有限公司 陈 凯
高秋松的经前乳胀汤治疗经前乳胀有良效
导读：经前乳胀汤，是一张符合人体生理、病理和临床实际的正确经验方，值得推广。该方对本病各型患者，不论病程长短均有良效，尤其对病程在半年以内者疗效尤佳。
值得推广的有效方——经前乳胀汤
古人谓：“千方易得，一效难求。”当我们先后看到《浙江中医药》杂志（1978年第5期）和《浙江中医学院学报》（1979年第5期）高秋松同志写的《经前乳胀证治》和《经前乳胀的病机和辨证》报道后，当读再三，获益不浅。
自1978年12月，我根据高氏论述，照方施用，经治52例（治疗一次25例，二次15例，三次7例，四次5例），皆获效验（痊愈47例，显效3例，有效2例），深受医者、病者欢迎。
如患者余××，25岁，工人，1978年12月7日初诊：患者经前乳胀已三年，因精神刺激而引起。经前一周，乳房胀痛，胸闷脘痞，烦躁易怒，头痛口苦，精神抑郁，时时叹息，纳减。月经先期。舌质红，苔薄黄，脉弦数。证属肝郁化火，治拟疏肝解郁、健脾和胃，方以经前乳胀汤出入：大麦芽25克，龙胆草、丹皮各15克，蒲公英、苡米仁各12克，制香附、广郁金、白蒺藜、茯苓、左金丸（吞）各9克，青皮3克，柴胡5克。嘱服4剂。服2剂后诸症减半，尽剂后诸症消失而月经来潮。次月再宗前方加减施治，诸症痊愈，月经正常。随访半年，未见复发。
为了系统地观察该方实用价值，我们在临床上，均依据高氏辨证分型和加减用药经验出入为方，均应收效。证明该方和文确为经验之谈。
所以我认为经前乳胀汤，是一张符合人体生理、病理和临床实际的正确经验方，值得推广。该方对本病各型患者，不论病程长短均有良效，尤其对病程在半年以内者疗效尤佳。
今春，我特地介绍一医友试用，他照方施用后，一次特地对我说：“你介绍的药方确实是一张有效方。目前我们在临床上仍继续使用该方，详情有待今后进一步总结。
经前乳胀的病机和辨证
《浙江中医药》杂志一九七八年第五期，载有拙作《经前乳胀证治》一文，概略地介绍了个人治疗经前乳胀的经验，并附病例加以佐证。本文进一步就经前乳胀的病机、临床的辨证分型、方药的加减运用和几点粗浅体会补充介绍如下。
病机探讨
现代医学认为，经前乳胀的发生，多数系内分泌失调所致，其中主要和性激素的过多或过少有关（雌激素多了，或因黄体素过少而显得雌激素增多），从而发生“经前期紧张症”“乳痛症”及“乳腺小叶增生症”等疾病。由于内分泌紊乱，使体内的钠盐排出减少，因而使水分大量潴留，结果引起组织水肿，水肿发生在脑，就产生精神抑郁，心烦急躁，头痛头晕，失眠多梦等症；水肿发生在胸腹、四肢，则有胸闷不适，乳房作胀，触之疼痛，少腹下坠感，颜面、四肢发胀甚至浮肿等症。内分泌-卵巢功能失调，还必然影响月经和孕育的机能。因内分泌紊乱呈周期性变化，所以经前乳胀也颇有规律。
祖国医学认为，乳头属肝，乳房属胃。经前乳胀一症，与肝胃两经相关，尤与肝经的关系最为密切。肝为刚脏，喜条达，主疏泄，司周身血液及情志活动，女子又常有余于气（不足于血）而善郁，若因七情内伤，最易肝郁气滞，气滞则难于疏泄，影响中焦，胃失和降，于是肝郁胃阻，其肝胃两经经脉郁滞难泄，其经络所过之乳房就作胀，甚则疼痛。轻者兼脘腹痞胀不适，进一步则肝气横逆，犯胃克脾，兼见脘腹胀满，胃纳减退，恶心，呕吐，四肢胀重或浮肿，泄泻等症，甚而郁久化热，热甚化火，见肝火犯胃而口苦吞酸，或激动肝阳上亢，则烦躁易怒，头痛，眩晕，目赤，耳鸣等症蜂拥而至。
凡此种种，都离不开“肝郁”两字，故朱丹溪曰：“气血冲和，百病不生；一有怫郁，百病生焉。故人身诸病，多生于郁。”郑守谦亦说：“郁非一病之专名，乃百病之所由起也。”
肝经又与冲、任两脉密切相关。肝之经脉“循股阴，入毛中，过阴器，抵小腹”（《灵枢·经脉篇》），与任脉相会于曲骨穴；冲脉起于胞中，为十二经气血汇聚之所，受任脉之资助，是全身运行之要冲，故有“血海”之称；任脉也起于胞中，其经脉络于肝、脾、肾三脏，取三经之精血以为养，并与冲脉会于咽喉，得冲脉之相辅。人体精、血、津、液都属任脉总司，故又称“阴脉之海”。由此可知，肝经通过冲、任两脉与胞宫互相联系，而肝藏血，主疏泄，司血海，对胞宫之行经和孕育起着十分重要的作用。
月经将来之前，冲脉渐盛，血海渐盈，由于肝郁气滞，影响冲任两脉气血畅流，肝经郁滞之象更为明显，故见经前胸闷、乳胀甚则作痛等症。一旦“任脉通”“月事下”，则血海渐空，肝郁气滞也减缓，故诸症亦见平复。如此往复不愈，故颇呈规律。
辨证分型
经前乳胀，是女子在月经前因由肝郁气滞、胃失和降并影响冲任后所出现一系列症候中的其中一症，如能在临证时抓住经前乳胀这一独特症状，结合望、闻、问、切四诊进行辨证论治，则往往容易切中病机，收到满意的疗效。
根据经前乳胀患者的临床见症，作者将肝郁胃阻所出现的月经前胸闷脘痞，乳房发胀或胀痛，精神抑郁，时欲叹息，嗳气，纳减，或小腹亦胀，甚则常自按胸摩腹，月经正常或延期，舌苔薄腻，脉弦等症作为基本类型，然后以虚实为纲，进一步辨别脾虚、血虚、肾虚和肝火犯胃、肝阳上亢、瘀血痰凝等兼证之差别，归纳如下：
脾虚：
兼脘腹胀满，不思饮食，恶心，呕吐，腹痛，泄泻，颜面或四肢胀重或浮肿，面色㿠白，全身乏力，少腹下垂感。月经或先或后。舌质淡，苔薄白或白腻。脉弦细。
血虚：
兼头晕心悸，神疲寐劣，面色萎黄，唇爪淡白。月经或先或后，量少质淡，或经后少腹隐痛喜按。舌淡，少苔。脉弦细无力。
肾虚：
兼腰酸疼痛，头晕耳鸣，肢冷畏寒。或带下清稀量多。月经量少。舌质淡，苔薄白；偏阴虚者，则兼眼干涩燥，咽喉干痛，五心烦热。月经量多先期。舌红无苔，脉弦细或弦细数。
肝火犯胃：
兼胃脘嘈杂疼痛，口苦，吞酸。月经正常或先期。舌质红，苔薄黄。脉弦或弦数。
肝阳上亢：
兼头痛眩晕，耳鸣，目赤，口苦，大便干结。月经先期。舌尖边红赤，苔黄；偏阴虚者，舌干少津，苔少，脉弦细数。
瘀血痰凝：
兼乳房、胸胁疼痛如针刺状，乳房内有结块，触之疼痛，目眶或面部发黑，唇色紫暗。月经常延期，量少、色紫有块，或经来腹痛。舌边可见紫点或紫斑，脉弦或弦涩。
治疗方法
现代医学对本症的治疗，除采用激素、适当控制食盐和饮水及理疗和手术外，尚缺乏有效的方法。祖国医学却积有丰富的治疗经验。
作者根据本症的主要病机责于肝郁，遵照《素问·六元正纪大论》中“木郁达之”的原则，采用经前乳胀汤（自拟方）治疗，取得比较满意的疗效，方由柴胡3～9克，制香附6～9克，广郁金6～12克，大麦芽15～30克，蒲公英12～30克，白蒺藜6～9克，青皮3～6克，茯苓9～12克，米仁12～30克，淮山药12～30克等十味组成，适用于单纯的肝郁胃阻型。
方中柴胡，制香附，白蒺藜，郁金能疏肝解郁、活血消胀；大麦芽，蒲公英能散结止胀；淮山药，青皮，米仁，茯苓以健脾和胃，共奏疏健之功。临床根据虚实兼证之异，进行如下加减：
脾虚者选加党参、黄芪、苍白术、姜半夏、木香、砂仁；
血虚者选加当归、熟地、白芍、丹参、黄芪、枣仁；
肾阳虚者选加杜仲、川断、巴戟天、仙茅、仙灵脾、鹿角片；
肾阴虚者选加川柏、知母、生地、元参、山萸肉、女贞子、旱莲草；
肝火犯胃的选加山栀、丹皮、左金丸、白芍、陈皮；
肝阳上亢的选加珍珠母、双钩、甘菊、龙胆草、黄芩、丹皮；
阴虚阳亢者选加牡蛎、鳖甲、阿胶、生地、麦冬；
瘀血痰凝的选加桃仁、红花、川芎、归尾、山楂、橘核、山甲、王不留行、丹参、乳没。
几点体会
一、经前乳胀是妇科临床上特有的症状，其特点为轻者在月经前一、二日发生，重者则在半月前就开始，多数在月经来潮后自行消失，而在下次月经前又重复发作，呈一定的规律。祖国医学文献中对此症记载甚少，估计与封建社会对女子隐晦之处的描述讳忌有关。
二、通过临床实践，作者认为经前乳胀的病机责于肝郁胃阻，并与冲、任两脉的盛衰有关，所以临床上常见到此症患者伴有月经不调和不孕症史，治疗上如能抓住经前乳胀这一独特症候，针对病机进行治疗，往往收效满意。
三、自拟经前乳胀汤一方，具有解郁疏肝、消胀健胃之功，根据虚实兼证的不同随证加减运用，实践证明效果良好，是否具有调整内分泌-卵巢的作用，尚待进一步研究探索。
四、治疗之时，当重视服药方法。应在预感胸闷乳胀之日开始服用，至经来一、二日方停，连续三个月至六个月方可停药，否则虽有效但仍易复发。
五、经前乳胀患者，多见情怀悒郁，性格急躁易怒，或沉默寡言，故在治疗时，做好思想劝说工作也很重要，并适当加强体育锻炼，对疾病的早日痊愈也有很大帮助。
本文第一篇摘自《浙江中医学院学报》，1981年第2期。作者/程爵棠；第二篇摘自《浙江中医学院学报》，1979年第5期。作者/高秋松。
提示：文中处方，请在专业中医指导下使用。
导读：经前乳胀汤，是一张符合人体生理、病理和临床实际的正确经验方，值得推广。该方对本病各型患者，不论病程长短均有良效，尤其对病程在半年以内者疗效尤佳。
值得推广的有效方——经前乳胀汤
古人谓：“千方易得，一效难求。”当我们先后看到《浙江中医药》杂志（1978年第5期）和《浙江中医学院学报》（1979年第5期）高秋松同志写的《经前乳胀证治》和《经前乳胀的病机和辨证》报道后，当读再三，获益不浅。
自1978年12月，我根据高氏论述，照方施用，经治52例（治疗一次25例，二次15例，三次7例，四次5例），皆获效验（痊愈47例，显效3例，有效2例），深受医者、病者欢迎。
如患者余××，25岁，工人，1978年12月7日初诊：患者经前乳胀已三年，因精神刺激而引起。经前一周，乳房胀痛，胸闷脘痞，烦躁易怒，头痛口苦，精神抑郁，时时叹息，纳减。月经先期。舌质红，苔薄黄，脉弦数。证属肝郁化火，治拟疏肝解郁、健脾和胃，方以经前乳胀汤出入：大麦芽25克，龙胆草、丹皮各15克，蒲公英、苡米仁各12克，制香附、广郁金、白蒺藜、茯苓、左金丸（吞）各9克，青皮3克，柴胡5克。嘱服4剂。服2剂后诸症减半，尽剂后诸症消失而月经来潮。次月再宗前方加减施治，诸症痊愈，月经正常。随访半年，未见复发。
为了系统地观察该方实用价值，我们在临床上，均依据高氏辨证分型和加减用药经验出入为方，均应收效。证明该方和文确为经验之谈。
所以我认为经前乳胀汤，是一张符合人体生理、病理和临床实际的正确经验方，值得推广。该方对本病各型患者，不论病程长短均有良效，尤其对病程在半年以内者疗效尤佳。
今春，我特地介绍一医友试用，他照方施用后，一次特地对我说：“你介绍的药方确实是一张有效方。目前我们在临床上仍继续使用该方，详情有待今后进一步总结。
经前乳胀的病机和辨证
《浙江中医药》杂志一九七八年第五期，载有拙作《经前乳胀证治》一文，概略地介绍了个人治疗经前乳胀的经验，并附病例加以佐证。本文进一步就经前乳胀的病机、临床的辨证分型、方药的加减运用和几点粗浅体会补充介绍如下。
病机探讨
现代医学认为，经前乳胀的发生，多数系内分泌失调所致，其中主要和性激素的过多或过少有关（雌激素多了，或因黄体素过少而显得雌激素增多），从而发生“经前期紧张症”“乳痛症”及“乳腺小叶增生症”等疾病。由于内分泌紊乱，使体内的钠盐排出减少，因而使水分大量潴留，结果引起组织水肿，水肿发生在脑，就产生精神抑郁，心烦急躁，头痛头晕，失眠多梦等症；水肿发生在胸腹、四肢，则有胸闷不适，乳房作胀，触之疼痛，少腹下坠感，颜面、四肢发胀甚至浮肿等症。内分泌-卵巢功能失调，还必然影响月经和孕育的机能。因内分泌紊乱呈周期性变化，所以经前乳胀也颇有规律。
祖国医学认为，乳头属肝，乳房属胃。经前乳胀一症，与肝胃两经相关，尤与肝经的关系最为密切。肝为刚脏，喜条达，主疏泄，司周身血液及情志活动，女子又常有余于气（不足于血）而善郁，若因七情内伤，最易肝郁气滞，气滞则难于疏泄，影响中焦，胃失和降，于是肝郁胃阻，其肝胃两经经脉郁滞难泄，其经络所过之乳房就作胀，甚则疼痛。轻者兼脘腹痞胀不适，进一步则肝气横逆，犯胃克脾，兼见脘腹胀满，胃纳减退，恶心，呕吐，四肢胀重或浮肿，泄泻等症，甚而郁久化热，热甚化火，见肝火犯胃而口苦吞酸，或激动肝阳上亢，则烦躁易怒，头痛，眩晕，目赤，耳鸣等症蜂拥而至。
凡此种种，都离不开“肝郁”两字，故朱丹溪曰：“气血冲和，百病不生；一有怫郁，百病生焉。故人身诸病，多生于郁。”郑守谦亦说：“郁非一病之专名，乃百病之所由起也。”
肝经又与冲、任两脉密切相关。肝之经脉“循股阴，入毛中，过阴器，抵小腹”（《灵枢·经脉篇》），与任脉相会于曲骨穴；冲脉起于胞中，为十二经气血汇聚之所，受任脉之资助，是全身运行之要冲，故有“血海”之称；任脉也起于胞中，其经脉络于肝、脾、肾三脏，取三经之精血以为养，并与冲脉会于咽喉，得冲脉之相辅。人体精、血、津、液都属任脉总司，故又称“阴脉之海”。由此可知，肝经通过冲、任两脉与胞宫互相联系，而肝藏血，主疏泄，司血海，对胞宫之行经和孕育起着十分重要的作用。
月经将来之前，冲脉渐盛，血海渐盈，由于肝郁气滞，影响冲任两脉气血畅流，肝经郁滞之象更为明显，故见经前胸闷、乳胀甚则作痛等症。一旦“任脉通”“月事下”，则血海渐空，肝郁气滞也减缓，故诸症亦见平复。如此往复不愈，故颇呈规律。
辨证分型
经前乳胀，是女子在月经前因由肝郁气滞、胃失和降并影响冲任后所出现一系列症候中的其中一症，如能在临证时抓住经前乳胀这一独特症状，结合望、闻、问、切四诊进行辨证论治，则往往容易切中病机，收到满意的疗效。
根据经前乳胀患者的临床见症，作者将肝郁胃阻所出现的月经前胸闷脘痞，乳房发胀或胀痛，精神抑郁，时欲叹息，嗳气，纳减，或小腹亦胀，甚则常自按胸摩腹，月经正常或延期，舌苔薄腻，脉弦等症作为基本类型，然后以虚实为纲，进一步辨别脾虚、血虚、肾虚和肝火犯胃、肝阳上亢、瘀血痰凝等兼证之差别，归纳如下：
脾虚：
兼脘腹胀满，不思饮食，恶心，呕吐，腹痛，泄泻，颜面或四肢胀重或浮肿，面色㿠白，全身乏力，少腹下垂感。月经或先或后。舌质淡，苔薄白或白腻。脉弦细。
血虚：
兼头晕心悸，神疲寐劣，面色萎黄，唇爪淡白。月经或先或后，量少质淡，或经后少腹隐痛喜按。舌淡，少苔。脉弦细无力。
肾虚：
兼腰酸疼痛，头晕耳鸣，肢冷畏寒。或带下清稀量多。月经量少。舌质淡，苔薄白；偏阴虚者，则兼眼干涩燥，咽喉干痛，五心烦热。月经量多先期。舌红无苔，脉弦细或弦细数。
肝火犯胃：
兼胃脘嘈杂疼痛，口苦，吞酸。月经正常或先期。舌质红，苔薄黄。脉弦或弦数。
肝阳上亢：
兼头痛眩晕，耳鸣，目赤，口苦，大便干结。月经先期。舌尖边红赤，苔黄；偏阴虚者，舌干少津，苔少，脉弦细数。
瘀血痰凝：
兼乳房、胸胁疼痛如针刺状，乳房内有结块，触之疼痛，目眶或面部发黑，唇色紫暗。月经常延期，量少、色紫有块，或经来腹痛。舌边可见紫点或紫斑，脉弦或弦涩。
治疗方法
现代医学对本症的治疗，除采用激素、适当控制食盐和饮水及理疗和手术外，尚缺乏有效的方法。祖国医学却积有丰富的治疗经验。
作者根据本症的主要病机责于肝郁，遵照《素问·六元正纪大论》中“木郁达之”的原则，采用经前乳胀汤（自拟方）治疗，取得比较满意的疗效，方由柴胡3～9克，制香附6～9克，广郁金6～12克，大麦芽15～30克，蒲公英12～30克，白蒺藜6～9克，青皮3～6克，茯苓9～12克，米仁12～30克，淮山药12～30克等十味组成，适用于单纯的肝郁胃阻型。
方中柴胡，制香附，白蒺藜，郁金能疏肝解郁、活血消胀；大麦芽，蒲公英能散结止胀；淮山药，青皮，米仁，茯苓以健脾和胃，共奏疏健之功。临床根据虚实兼证之异，进行如下加减：
脾虚者选加党参、黄芪、苍白术、姜半夏、木香、砂仁；
血虚者选加当归、熟地、白芍、丹参、黄芪、枣仁；
肾阳虚者选加杜仲、川断、巴戟天、仙茅、仙灵脾、鹿角片；
肾阴虚者选加川柏、知母、生地、元参、山萸肉、女贞子、旱莲草；
肝火犯胃的选加山栀、丹皮、左金丸、白芍、陈皮；
肝阳上亢的选加珍珠母、双钩、甘菊、龙胆草、黄芩、丹皮；
阴虚阳亢者选加牡蛎、鳖甲、阿胶、生地、麦冬；
瘀血痰凝的选加桃仁、红花、川芎、归尾、山楂、橘核、山甲、王不留行、丹参、乳没。
几点体会
一、经前乳胀是妇科临床上特有的症状，其特点为轻者在月经前一、二日发生，重者则在半月前就开始，多数在月经来潮后自行消失，而在下次月经前又重复发作，呈一定的规律。祖国医学文献中对此症记载甚少，估计与封建社会对女子隐晦之处的描述讳忌有关。
二、通过临床实践，作者认为经前乳胀的病机责于肝郁胃阻，并与冲、任两脉的盛衰有关，所以临床上常见到此症患者伴有月经不调和不孕症史，治疗上如能抓住经前乳胀这一独特症候，针对病机进行治疗，往往收效满意。
三、自拟经前乳胀汤一方，具有解郁疏肝、消胀健胃之功，根据虚实兼证的不同随证加减运用，实践证明效果良好，是否具有调整内分泌-卵巢的作用，尚待进一步研究探索。
四、治疗之时，当重视服药方法。应在预感胸闷乳胀之日开始服用，至经来一、二日方停，连续三个月至六个月方可停药，否则虽有效但仍易复发。
五、经前乳胀患者，多见情怀悒郁，性格急躁易怒，或沉默寡言，故在治疗时，做好思想劝说工作也很重要，并适当加强体育锻炼，对疾病的早日痊愈也有很大帮助。
本文第一篇摘自《浙江中医学院学报》，1981年第2期。作者/程爵棠；第二篇摘自《浙江中医学院学报》，1979年第5期。作者/高秋松。
提示：文中处方，请在专业中医指导下使用。
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