十问篇 九(1)
#景岳全书#
一问寒热二问汗，三问头身四问便，五问饮食六问胸，七聋八渴俱当辨，九因脉色察阴阳，十从气味章神见。见定虽然事不难，也须明哲毋招怨。
上十问者，乃诊治之要领，临证之首务也。明此十问，则六变具存，而万病形情俱在吾目中矣。医之为难，难在不识病本而施误治耳。误则杀人，天道可畏；不误则济人，阴德无穷。学者欲明是道，必须先察此要，以定意见，以为阶梯，然后再采群书，广其知识，又何误焉？有能熟之胸中，运之掌上，非止为人，而为己不浅也，慎之宝之。
一问寒热
问寒热者，问内外之寒热，欲以辨其在表在里也。人伤于寒则病为热，故凡病身热脉紧，头疼体痛，拘急无汗，而且得于暂者，必外感也。盖寒邪在经，所以头痛身疼，邪闭皮毛，所以拘急发热。若素日无疾，而忽见脉证若是者，多因外感。盖寒邪非素所有，而突然若此，此表证也。若无表证而身热不解，多属内伤，然必有内证相应，合而察之，自得其真。
——凡身热经旬，或至月余不解，亦有仍属表证者。盖因初感寒邪，身热头痛，医不能辨，误认为火，辄用寒凉，以致邪不能散。或虽经解散而药未及病，以致留蓄在经，其病必外证多而里证少，此非里也，仍当解散。
——凡内证发热者，多属阴虚，或因积热，然必有内证相应，而其来也渐。盖阴虚者必伤精，伤精者必连脏。故其在上而连肺者，必喘急咳嗽；在中而连脾者，或妨饮食，或生懊恼，或为躁烦焦渴；在下而连肾者，或精血遗淋，或二便失节，然必倏热往来，时作时止，或气怯声微，是皆阴虚证也。
——凡怒气七情伤肝伤脏而为热者，总属真阴不足，所以邪火易炽，亦阴虚也。
——凡劳倦伤脾而发热者，以脾阴不足，故易于伤。伤则热生于肌肉之分，亦阴虚也。
——凡内伤积热者，在癥痞必有形证，在气血必有明征，或九窍热于上下，或脏腑热于三焦。若果因实热，凡火伤在形体而无涉于真元者，则其形气声色脉候自然壮丽，无弗有可据而察者，此当以实火治之。
——凡寒证尤属显然，或外寒者，阳亏于表，或内寒者，火衰于中，诸如前证。但热者多实，而虚热者最不可误；寒者多虚，而实寒者间亦有之。此寒热之在表在里，不可不辨也。
二问汗
问汗者，亦以察表里也。凡表邪盛者必无汗，而有汗者，邪随汗去，已无表邪，此理之自然也。故有邪尽而汗者，身凉热退，此邪去也。有邪在经而汗在皮毛者，此非真汗也。有得汗后，邪虽稍减，而未得尽全者，犹有余邪，又不可因汗而必谓其无表邪也，须因脉证而详察之。
——凡温暑等证，有因邪而作汗者，有虽汗而邪未去者，皆表证也。总之，表邪未除者，在外则连经，故头身或有疼痛；在内则连脏，故胸膈或生躁烦。在表在里，有证可凭。或紧或数，有脉可辨。须察其真假虚实，孰微孰甚而治之。
——凡全非表证，则或有阳虚而汗者，须实其气；阴虚而汗者，须益其精。火盛而汗者，凉之自愈；过饮而汗者，清之可宁。此汗证之有阴阳表里，不可不察也。诸汗详证载伤寒门。
三问头身
问其头可察上下，问其身可察表里。头痛者，邪居阳分；身痛者，邪在诸经。前后左右，阴阳可辨；有热无热，内外可分。但属表邪，可散之而愈也。
——凡火盛于内为头痛者，必有内应之证，或在喉口，或在耳目，别无身热恶寒在表等候者，此热盛于上，病在里也。察在何经，宜清宜降。高者抑之，此之谓也。若用轻扬散剂，则火必上升，而病愈甚矣。
——凡阴虚头痛者，举发无时，是因酒色过度，或遇劳苦，或逢情欲，其发则甚。此为里证，或精或气，非补不可也。
——凡头痛属里者，多因于火，此其常也。然亦有阴寒在上，阳虚不能上达而痛甚者。其证则恶寒呕恶，六脉沉微，或兼弦细，诸治不效，余以桂、附、参、熟之类而愈之，是头痛之有阳虚也。
——凡云头风者，此世俗之混名，然必有所因，须求其本，辨而治之。
——凡眩运者，或头重者，可因之以辨虚实。凡病中眩运，多因清阳不升，上虚而然。如丹溪云无痰不作运，殊非真确之论，但当兼形气、分久暂以察之。观《内经》曰：上虚则眩，上盛则热痛，其义可知。至于头重，尤属上虚。《经》曰：上气不足，脑为之不满，头为之苦倾。此之谓也。
——凡身痛之甚者，亦当察其表里以辨寒热。其若感寒作痛者，或上或下，原无定所，随散而愈，此表邪也。若有定处，而别无表证，乃痛痹之属。邪气虽亦在经，此当以里证视之，但有寒热之异耳。若因火盛者，或肌肤灼热，或红肿不消，或内生烦渴，必有热证相应，治宜以清以寒。若并无热候而疼痛不止，多属阴寒，以致血气凝滞而然。《经》曰：痛者寒气多也，有寒故痛也。必温其经，使血气流通，其邪自去矣。
——凡劳损病剧而忽加身痛之甚者，此阴虚之极，不能滋养筋骨而然。营气惫矣，无能为也。
四问便
二便为一身之门户，无论内伤外感，皆当察此，以辨其寒热虚实。盖前阴通膀胱之道，而其利与不利，热与不热，可察气化之强弱。凡患伤寒而小水利者，以太阳之气未剧，即吉兆也。后阴开大肠之门，而其通与不通，结与不结，可察阳明之实虚。凡大便热结而腹中坚满者，方属有余，通之可也。若新近得解而不甚干结，或旬日不解而全无胀意者，便非阳明实邪。观仲景曰：大便先硬后溏者不可攻。可见后溏者，虽有先硬，已非实热，矧夫纯溏而连日得后者，又可知也。若非真有坚燥痞满等证，则原非实邪，其不可攻也明矣。
——凡小便，人但见其黄，便谓是火，而不知人逢劳倦，小水即黄；焦思多虑，小水亦黄；泻痢不期，小水亦黄；酒色伤阴，小水亦黄。使非有或淋或痛，热证相兼，不可因黄便谓之火，余见逼枯汁而毙人者多矣。《经》曰：中气不足，溲便为之变，又可知也。若小水清利者，知里邪之未甚，而病亦不在气分，以津液由于气化，气病则小水不利也。小水渐利，则气化可知，最为吉兆。
——大便通水谷之海，肠胃之门户也；小便通血气之海，冲任水道之门户也。二便皆主于肾，本为元气之关，必真见实邪，方可议通议下，否则最宜详慎，不可误攻。使非真实而妄逐之，导去元气，则邪之在表者反乘虚而深陷，病因内困者必由泄而愈亏。所以凡病不足，慎勿强通。最喜者小便得气而自化，大便弥固者弥良。营卫既调，自将通达，即大肠秘结旬余，何虑之有？若滑泄不守，乃非虚弱者所宜，当首先为之防也。
五问饮食
问饮食者，一可察胃口之清浊，二可察脏腑之阴阳。病由外感而食不断者，知其邪未及脏，而恶食不思食者可知；病因内伤而食欲变常者，辨其味有喜恶，而爱冷爱热者可知。素欲温热者，知阴脏之宜暖；素好寒冷者，知阳脏之可清。或口腹之失节以致误伤，而一时之权变可因以辨。故饮食之性情所当详察，而药饵之宜否可因以推也。
——凡诸病得食稍安者，必是虚证；得食更甚者，或虚或实皆有之，当辨而治也。
#景岳全书#
一问寒热二问汗，三问头身四问便，五问饮食六问胸，七聋八渴俱当辨，九因脉色察阴阳，十从气味章神见。见定虽然事不难，也须明哲毋招怨。
上十问者，乃诊治之要领，临证之首务也。明此十问，则六变具存，而万病形情俱在吾目中矣。医之为难，难在不识病本而施误治耳。误则杀人，天道可畏；不误则济人，阴德无穷。学者欲明是道，必须先察此要，以定意见，以为阶梯，然后再采群书，广其知识，又何误焉？有能熟之胸中，运之掌上，非止为人，而为己不浅也，慎之宝之。
一问寒热
问寒热者，问内外之寒热，欲以辨其在表在里也。人伤于寒则病为热，故凡病身热脉紧，头疼体痛，拘急无汗，而且得于暂者，必外感也。盖寒邪在经，所以头痛身疼，邪闭皮毛，所以拘急发热。若素日无疾，而忽见脉证若是者，多因外感。盖寒邪非素所有，而突然若此，此表证也。若无表证而身热不解，多属内伤，然必有内证相应，合而察之，自得其真。
——凡身热经旬，或至月余不解，亦有仍属表证者。盖因初感寒邪，身热头痛，医不能辨，误认为火，辄用寒凉，以致邪不能散。或虽经解散而药未及病，以致留蓄在经，其病必外证多而里证少，此非里也，仍当解散。
——凡内证发热者，多属阴虚，或因积热，然必有内证相应，而其来也渐。盖阴虚者必伤精，伤精者必连脏。故其在上而连肺者，必喘急咳嗽；在中而连脾者，或妨饮食，或生懊恼，或为躁烦焦渴；在下而连肾者，或精血遗淋，或二便失节，然必倏热往来，时作时止，或气怯声微，是皆阴虚证也。
——凡怒气七情伤肝伤脏而为热者，总属真阴不足，所以邪火易炽，亦阴虚也。
——凡劳倦伤脾而发热者，以脾阴不足，故易于伤。伤则热生于肌肉之分，亦阴虚也。
——凡内伤积热者，在癥痞必有形证，在气血必有明征，或九窍热于上下，或脏腑热于三焦。若果因实热，凡火伤在形体而无涉于真元者，则其形气声色脉候自然壮丽，无弗有可据而察者，此当以实火治之。
——凡寒证尤属显然，或外寒者，阳亏于表，或内寒者，火衰于中，诸如前证。但热者多实，而虚热者最不可误；寒者多虚，而实寒者间亦有之。此寒热之在表在里，不可不辨也。
二问汗
问汗者，亦以察表里也。凡表邪盛者必无汗，而有汗者，邪随汗去，已无表邪，此理之自然也。故有邪尽而汗者，身凉热退，此邪去也。有邪在经而汗在皮毛者，此非真汗也。有得汗后，邪虽稍减，而未得尽全者，犹有余邪，又不可因汗而必谓其无表邪也，须因脉证而详察之。
——凡温暑等证，有因邪而作汗者，有虽汗而邪未去者，皆表证也。总之，表邪未除者，在外则连经，故头身或有疼痛；在内则连脏，故胸膈或生躁烦。在表在里，有证可凭。或紧或数，有脉可辨。须察其真假虚实，孰微孰甚而治之。
——凡全非表证，则或有阳虚而汗者，须实其气；阴虚而汗者，须益其精。火盛而汗者，凉之自愈；过饮而汗者，清之可宁。此汗证之有阴阳表里，不可不察也。诸汗详证载伤寒门。
三问头身
问其头可察上下，问其身可察表里。头痛者，邪居阳分；身痛者，邪在诸经。前后左右，阴阳可辨；有热无热，内外可分。但属表邪，可散之而愈也。
——凡火盛于内为头痛者，必有内应之证，或在喉口，或在耳目，别无身热恶寒在表等候者，此热盛于上，病在里也。察在何经，宜清宜降。高者抑之，此之谓也。若用轻扬散剂，则火必上升，而病愈甚矣。
——凡阴虚头痛者，举发无时，是因酒色过度，或遇劳苦，或逢情欲，其发则甚。此为里证，或精或气，非补不可也。
——凡头痛属里者，多因于火，此其常也。然亦有阴寒在上，阳虚不能上达而痛甚者。其证则恶寒呕恶，六脉沉微，或兼弦细，诸治不效，余以桂、附、参、熟之类而愈之，是头痛之有阳虚也。
——凡云头风者，此世俗之混名，然必有所因，须求其本，辨而治之。
——凡眩运者，或头重者，可因之以辨虚实。凡病中眩运，多因清阳不升，上虚而然。如丹溪云无痰不作运，殊非真确之论，但当兼形气、分久暂以察之。观《内经》曰：上虚则眩，上盛则热痛，其义可知。至于头重，尤属上虚。《经》曰：上气不足，脑为之不满，头为之苦倾。此之谓也。
——凡身痛之甚者，亦当察其表里以辨寒热。其若感寒作痛者，或上或下，原无定所，随散而愈，此表邪也。若有定处，而别无表证，乃痛痹之属。邪气虽亦在经，此当以里证视之，但有寒热之异耳。若因火盛者，或肌肤灼热，或红肿不消，或内生烦渴，必有热证相应，治宜以清以寒。若并无热候而疼痛不止，多属阴寒，以致血气凝滞而然。《经》曰：痛者寒气多也，有寒故痛也。必温其经，使血气流通，其邪自去矣。
——凡劳损病剧而忽加身痛之甚者，此阴虚之极，不能滋养筋骨而然。营气惫矣，无能为也。
四问便
二便为一身之门户，无论内伤外感，皆当察此，以辨其寒热虚实。盖前阴通膀胱之道，而其利与不利，热与不热，可察气化之强弱。凡患伤寒而小水利者，以太阳之气未剧，即吉兆也。后阴开大肠之门，而其通与不通，结与不结，可察阳明之实虚。凡大便热结而腹中坚满者，方属有余，通之可也。若新近得解而不甚干结，或旬日不解而全无胀意者，便非阳明实邪。观仲景曰：大便先硬后溏者不可攻。可见后溏者，虽有先硬，已非实热，矧夫纯溏而连日得后者，又可知也。若非真有坚燥痞满等证，则原非实邪，其不可攻也明矣。
——凡小便，人但见其黄，便谓是火，而不知人逢劳倦，小水即黄；焦思多虑，小水亦黄；泻痢不期，小水亦黄；酒色伤阴，小水亦黄。使非有或淋或痛，热证相兼，不可因黄便谓之火，余见逼枯汁而毙人者多矣。《经》曰：中气不足，溲便为之变，又可知也。若小水清利者，知里邪之未甚，而病亦不在气分，以津液由于气化，气病则小水不利也。小水渐利，则气化可知，最为吉兆。
——大便通水谷之海，肠胃之门户也；小便通血气之海，冲任水道之门户也。二便皆主于肾，本为元气之关，必真见实邪，方可议通议下，否则最宜详慎，不可误攻。使非真实而妄逐之，导去元气，则邪之在表者反乘虚而深陷，病因内困者必由泄而愈亏。所以凡病不足，慎勿强通。最喜者小便得气而自化，大便弥固者弥良。营卫既调，自将通达，即大肠秘结旬余，何虑之有？若滑泄不守，乃非虚弱者所宜，当首先为之防也。
五问饮食
问饮食者，一可察胃口之清浊，二可察脏腑之阴阳。病由外感而食不断者，知其邪未及脏，而恶食不思食者可知；病因内伤而食欲变常者，辨其味有喜恶，而爱冷爱热者可知。素欲温热者，知阴脏之宜暖；素好寒冷者，知阳脏之可清。或口腹之失节以致误伤，而一时之权变可因以辨。故饮食之性情所当详察，而药饵之宜否可因以推也。
——凡诸病得食稍安者，必是虚证；得食更甚者，或虚或实皆有之，当辨而治也。
【解放前崇文区内的水会】作者：沈信夫
民国成立以后，有一段时期水会与公家的消防队仍同时存在，甚至到日，伪统治时代，还有水会这个组织。不过它们的作用已日渐衰弱。第一是公家的消防队不断扩大和改善；治安巡逻渐渐由警察局代替；大商店开张和大户人家办事，也改请警察而不请它们；赈灾工作有专管机构。第二是水会纪律日见松弛，不如往日之勇敢和负责，甚至估量失火人家财产多少，强索报酬，先讲价钱然后救火，以致中、小灾主宁可被烧，不敢报警。这样，有的水会缩小规模，有的干脆解散，到日、伪投降时期，水会已经是奄奄一息了。当时崇文区内的水会也同此命运，成为历史陈迹。然而，在历史的长河中，它们曾活跃一时，并对本地区以及社会上不无功劳，似仍有记载必要。且亦符合事物发展的规律：兴盛和衰亡。
笔者为了进一步了解当时水会情况，最近特地访问了花市崇东水会旧址。它位于今崇文门大街西花市113号院内，入口处有崇文区政府制定的“火德真君庙”（俗称火神庙）文物保护标志。庙内大殿尚存，碧瓦高墙，俨然独立；屋脊四角饰以兽吻，依稀可见当年雄伟风貌，但殿内及大殿前后原有的几十间平房，都已成为住宅。据从小就住在西花市的史德明老人谈：“火神庙内的水会，设在殿后的几间平房中，经常有人来往，或开会、或在院中集训救火人员。最后住持庙务的齐姓道士，年三十许，大家都叫他“小老道”。他解放前，靠庙中香火及大殿前后的房屋租金维持生活。解放后，由政府介绍到一家鞋店去工作，几十年来不知音讯。解放初期，政府曾一度将大殿辟为群众图书阅监室，后被撤销。庙宇，房屋被房管局接收后，分租给各户，成为今天的大杂院了。至于打么厂和鲜鱼口内水会旧址和情况，笔者曾数次走访该地七十岁以上的老人，皆语焉不详，读者如有线索，希能见告以充实本文，感甚！
北京市崇文区《文史资料选刊》第5期
#春明旧俗#
民国成立以后，有一段时期水会与公家的消防队仍同时存在，甚至到日，伪统治时代，还有水会这个组织。不过它们的作用已日渐衰弱。第一是公家的消防队不断扩大和改善；治安巡逻渐渐由警察局代替；大商店开张和大户人家办事，也改请警察而不请它们；赈灾工作有专管机构。第二是水会纪律日见松弛，不如往日之勇敢和负责，甚至估量失火人家财产多少，强索报酬，先讲价钱然后救火，以致中、小灾主宁可被烧，不敢报警。这样，有的水会缩小规模，有的干脆解散，到日、伪投降时期，水会已经是奄奄一息了。当时崇文区内的水会也同此命运，成为历史陈迹。然而，在历史的长河中，它们曾活跃一时，并对本地区以及社会上不无功劳，似仍有记载必要。且亦符合事物发展的规律：兴盛和衰亡。
笔者为了进一步了解当时水会情况，最近特地访问了花市崇东水会旧址。它位于今崇文门大街西花市113号院内，入口处有崇文区政府制定的“火德真君庙”（俗称火神庙）文物保护标志。庙内大殿尚存，碧瓦高墙，俨然独立；屋脊四角饰以兽吻，依稀可见当年雄伟风貌，但殿内及大殿前后原有的几十间平房，都已成为住宅。据从小就住在西花市的史德明老人谈：“火神庙内的水会，设在殿后的几间平房中，经常有人来往，或开会、或在院中集训救火人员。最后住持庙务的齐姓道士，年三十许，大家都叫他“小老道”。他解放前，靠庙中香火及大殿前后的房屋租金维持生活。解放后，由政府介绍到一家鞋店去工作，几十年来不知音讯。解放初期，政府曾一度将大殿辟为群众图书阅监室，后被撤销。庙宇，房屋被房管局接收后，分租给各户，成为今天的大杂院了。至于打么厂和鲜鱼口内水会旧址和情况，笔者曾数次走访该地七十岁以上的老人，皆语焉不详，读者如有线索，希能见告以充实本文，感甚！
北京市崇文区《文史资料选刊》第5期
#春明旧俗#
李启言伤势新进展：提前2周拆除颈箍，仍未能自主咳嗽、进食固食
MIRROR红馆演唱会27岁舞者李启言受伤瘫痪两个多月，终于有好消息传出。
10月9日，据港媒报道，李启言的父亲透过友人在9日凌晨发文交代儿子最新病情，首先是摘除了颈箍，比原定时间提前2个星期；其次是大致上已经掌握饮食，很少再出现不适，但还不能吃固食，只能进食搅碎的菜和粥类，父母祈祷他的胃部有强大的消化能力。
父亲表示，李启言摘除已戴了10周的颈箍，也打开开阔的视野，第一次可以自主地从病房天花板看向窗外的景色，接下来还要接受3项治疗。
第一项、颈脊椎神经的水肿能尽快消退，以致神经讯号的传递不受影响，有助治疗的进度；
第二项、颈部及肩膊的肌肉能在治疗中强化，承托头部及颈椎的重量。
第三项、移除气喉造口，若呼吸功能恢复到自主咳嗽，吐出痰涎，造口气喉就可移除，接受更强化的治疗，进入复康另一阶段。现间中也出现微烧会影响造口的移除。
上述三点都要李启言和医护团队共同努力，而李启言父母目前要克服精神上的伤害，好友在文中表示，李父两个月以来消瘦不少，身心因为儿子病情的进展而起伏，每周都要剁碎菜肉和粥送给李启言及其女友，正在适应返回香港的生活，祝愿他们安康。
下周是李启言28岁，可惜只能在病床中度过，父母跑到为李启言祈福的灯箱旁边拍下短片，祝福和鼓励儿子继续战斗，李启言看到后十分感触，回应道“爸妈，爱你们。”
据悉，李启言被五六百公斤的屏幕砸中，颈部以下全部瘫痪，有95%的功能或无法完全恢复，可能下半生都离不开家人的照顾。
李启言受伤后，MIRROR老板李泽楷到医院探病，同时宣布资助1000万港元。
不过，李启言的父亲婉拒，认为事故调查结果及负责人被处理前，一切捐赠都为时过早。
在各界的声讨下，红馆演唱会主办方MakerVille和大国文化公司发出5点声明，表示聘请了独立第三方专家调查，否认找便宜的承包商参与此次演唱会制作，成本并非他们团队的首要考虑，同时会尽量协助三名伤者（李启言、张梓峯、罗德智）并承担医疗费，一直守护MIRROR十二人男团，侧面否认MIRROR解散的传言。
10月6日，警方表示有关调查已进入尾声，会尽快交代结果。
#星闻杂志##李启言#
MIRROR红馆演唱会27岁舞者李启言受伤瘫痪两个多月，终于有好消息传出。
10月9日，据港媒报道，李启言的父亲透过友人在9日凌晨发文交代儿子最新病情，首先是摘除了颈箍，比原定时间提前2个星期；其次是大致上已经掌握饮食，很少再出现不适，但还不能吃固食，只能进食搅碎的菜和粥类，父母祈祷他的胃部有强大的消化能力。
父亲表示，李启言摘除已戴了10周的颈箍，也打开开阔的视野，第一次可以自主地从病房天花板看向窗外的景色，接下来还要接受3项治疗。
第一项、颈脊椎神经的水肿能尽快消退，以致神经讯号的传递不受影响，有助治疗的进度；
第二项、颈部及肩膊的肌肉能在治疗中强化，承托头部及颈椎的重量。
第三项、移除气喉造口，若呼吸功能恢复到自主咳嗽，吐出痰涎，造口气喉就可移除，接受更强化的治疗，进入复康另一阶段。现间中也出现微烧会影响造口的移除。
上述三点都要李启言和医护团队共同努力，而李启言父母目前要克服精神上的伤害，好友在文中表示，李父两个月以来消瘦不少，身心因为儿子病情的进展而起伏，每周都要剁碎菜肉和粥送给李启言及其女友，正在适应返回香港的生活，祝愿他们安康。
下周是李启言28岁，可惜只能在病床中度过，父母跑到为李启言祈福的灯箱旁边拍下短片，祝福和鼓励儿子继续战斗，李启言看到后十分感触，回应道“爸妈，爱你们。”
据悉，李启言被五六百公斤的屏幕砸中，颈部以下全部瘫痪，有95%的功能或无法完全恢复，可能下半生都离不开家人的照顾。
李启言受伤后，MIRROR老板李泽楷到医院探病，同时宣布资助1000万港元。
不过，李启言的父亲婉拒，认为事故调查结果及负责人被处理前，一切捐赠都为时过早。
在各界的声讨下，红馆演唱会主办方MakerVille和大国文化公司发出5点声明，表示聘请了独立第三方专家调查，否认找便宜的承包商参与此次演唱会制作，成本并非他们团队的首要考虑，同时会尽量协助三名伤者（李启言、张梓峯、罗德智）并承担医疗费，一直守护MIRROR十二人男团，侧面否认MIRROR解散的传言。
10月6日，警方表示有关调查已进入尾声，会尽快交代结果。
#星闻杂志##李启言#
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