#母乳喂养#

[微风]宝宝“舌系带过短”，会影响母乳喂养吗？[微风]

[疑问]1、什么样的舌系带是过短的？
我们在照镜子的时候，很容易在舌头下方看到和感受到舌系带，它是在舌和口底之间的一个薄条状组织。

“短舌头"则是由于舌系带特别的短，牵拉着舌尖，限制了它的运动，使舌头看起来比较短。
（如图1、2所示）

如果你发现小宝宝吃奶困难、大宝宝说话口齿不清，而且舌头前伸时为“W”的形状，那你就该引起注意了。因为，这很有可能是舌系带出了问题。（如图3所示）

[疑问]2、舌系带过短可能会带来什么问题？
舌是说话和咀嚼中最重要的肌肉，所以舌系带过短会限制舌头的活动，可能会引起以下问题：
1)哺乳问题：
舌系带过短的宝宝可能会出现含乳不够深的情况，从而引起母亲的乳头疼痛和受伤、造成婴儿吮吸困难、吃奶慢时间长、体重增长不足。

2）舌系带过短的宝宝含乳时，可能会出现密闭性不严的情况，伴有“啧啧”声，吸入大量空气，从而引起胀气、胃食管反流、呕吐以及难以安抚都可能与此相关。

3)进食问题
在大一点的孩子中，舌系带过短可能会造成吞咽异常，引起进食困难，并且异常的舌头位置和用力方式，还会导致将来牙齿排列不齐。

4)语言能力受损
有很多孩子在发 l、r、t、 d、n、th、sh和z的音时，会不那么准确，说话快时就更显得含含糊糊。不过我们的发音系统非常复杂，一些孩子即使舌系带非常短，附着靠近舌尖，也可以通过发音系统其他部位的代偿，从而正常发音和说话。

5）引起呼吸问题、影响颌骨和面部发育、增高龋齿和牙周病的发病率等。

[疑问]3、日常如何发现舌系带过短？
如果孩子出现以下情况，家长就要特别注意是不是舌系带过短了：
1）舌头向外伸的时候，舌尖呈现"V"型，或者又厚又方，舌头不能舔到上牙的牙龈，或者不能舔到口腔上颚以及在嘴巴里不能灵活地左右移动。

2）对于大一点的孩子，家长可以让孩子伸舌头舔一个冰激凌或棒棒糖，作一个简单的小测验。如果存在困难，那么就要去看医生，看看是不是舌系带问题了。

[疑问]4、舌系带过短，一定会影响母乳喂养吗？
答案是：不一定哦！
在舌系带过短的宝宝中，只有少部分会出现吃奶困难的问题、影响到母乳喂养。换句话说，如果宝宝吃奶很好、没有引起妈妈乳头疼痛、宝宝体重也是稳步增长的，就可以忽略掉对母乳喂养的影响。

受到影响的宝宝，就一定要手术吗？答案也是不一定哦！存在吃奶困难的宝宝，也是可以通过调整喂奶姿势、改变含接来改善的。比如妈妈可采取半躺式姿势来喂奶（图4所示）、喂奶前进行乳房塑形，让宝宝更加容易深含接到妈妈的乳头和大部分乳晕。经过调整后，其中很大一部分宝宝能可以轻松吮吸。

如何进行半躺式哺乳、乳房塑形，之前的文章也有提过，也可以请专业哺乳指导来帮忙调整，以获得专业、有效的支持。

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