【9月1日陕西省中医药大学附属医院李楠教授来我院坐诊】看病不用去西安,西安专家来看您!榆林妇产医院于2019年9月1日（星期天）再次特邀陕西省中医药大学附属医院李楠教授莅临我院坐诊手术。
李楠，长期致力于中西医结合妇科医疗、教学、科研工作。近3年主持国家自然科学基金1项、省部级课题2项、厅局级课题2项，参与国家级、省部级课题4项。获陕西省科技成果奖二等奖1项、陕西省高等学校科学技术二等奖1项、咸阳市科学技术一等奖1项。获第十三届全国多媒体课件大赛高教组省级二等奖。核心期刊发表学术论文20余篇。出版著作3部，参编教材1部。
擅长项目:
★不孕症、反复自然流产、多囊卵巢综合征、卵巢功能减退、异常子宫出血、月经不规律、周期过长/过短、痛经，畏寒、手脚冰冷、五心烦热、倦怠乏力、肥胖、面部痤疮、长瘢、下腹及腰骶部坠痛、妇科炎症等疾病的中西医治疗
★人工授精以及试管婴儿辅助生殖技术
专家头衔:
★南京中医药大学博士后
★生殖医学中心临床负责人
★国家中医药管理局中医妇科重点学科秘书
★中华中医药学会中医妇科分会常务委员
★中国中医药研究促进会妇产科与辅助生殖分会委员
★中国医药教育协会生殖内分泌专业委员会委员
★陕西省中医药学会妇科分会委员、
★陕西省中医药管理局科普巡讲专家
坐诊时间：9月1日（星期天）
预约电话：0912－88888 38
地点：榆阳区长城中路妇产医院 #榆林身边事#
李楠，长期致力于中西医结合妇科医疗、教学、科研工作。近3年主持国家自然科学基金1项、省部级课题2项、厅局级课题2项，参与国家级、省部级课题4项。获陕西省科技成果奖二等奖1项、陕西省高等学校科学技术二等奖1项、咸阳市科学技术一等奖1项。获第十三届全国多媒体课件大赛高教组省级二等奖。核心期刊发表学术论文20余篇。出版著作3部，参编教材1部。
擅长项目:
★不孕症、反复自然流产、多囊卵巢综合征、卵巢功能减退、异常子宫出血、月经不规律、周期过长/过短、痛经，畏寒、手脚冰冷、五心烦热、倦怠乏力、肥胖、面部痤疮、长瘢、下腹及腰骶部坠痛、妇科炎症等疾病的中西医治疗
★人工授精以及试管婴儿辅助生殖技术
专家头衔:
★南京中医药大学博士后
★生殖医学中心临床负责人
★国家中医药管理局中医妇科重点学科秘书
★中华中医药学会中医妇科分会常务委员
★中国中医药研究促进会妇产科与辅助生殖分会委员
★中国医药教育协会生殖内分泌专业委员会委员
★陕西省中医药学会妇科分会委员、
★陕西省中医药管理局科普巡讲专家
坐诊时间：9月1日（星期天）
预约电话：0912－88888 38
地点：榆阳区长城中路妇产医院 #榆林身边事#
【西安三甲医院妇产科专家来榆林坐诊了！】
李 楠
陕西中医药大学附属医院
医学博士
副教授
副主任医师
专家简介:
李楠，长期致力于中西医结合妇科医疗、教学、科研工作。近3年主持国家自然科学基金1项、省部级课题2项、厅局级课题2项，参与国家级、省部级课题4项。获陕西省科技成果奖二等奖1项、陕西省高等学校科学技术二等奖1项、咸阳市科学技术一等奖1项。获第十三届全国多媒体课件大赛高教组省级二等奖。核心期刊发表学术论文20余篇。出版著作3部，参编教材1部。
擅长项目:
★不孕症、反复自然流产月经不调、妇科炎症等疾病的中西医治疗
★人工授精以及试管婴儿辅助生殖技术
专家头衔:
★南京中医药大学博士后
★生殖医学中心临床负责人
★国家中医药管理局中医妇科重点学科秘书
★中华中医药学会中医妇科分会常务委员
★中国中医药研究促进会妇产科与辅助生殖分会委员
★中国医药教育协会生殖内分泌专业委员会委员
★陕西省中医药学会妇科分会委员、
★陕西省中医药管理局科普巡讲专家
坐诊时间：8月4日(8月11日)
预约电话：0912－88888 38
地点：榆阳区长城中路妇产医院
李 楠
陕西中医药大学附属医院
医学博士
副教授
副主任医师
专家简介:
李楠，长期致力于中西医结合妇科医疗、教学、科研工作。近3年主持国家自然科学基金1项、省部级课题2项、厅局级课题2项，参与国家级、省部级课题4项。获陕西省科技成果奖二等奖1项、陕西省高等学校科学技术二等奖1项、咸阳市科学技术一等奖1项。获第十三届全国多媒体课件大赛高教组省级二等奖。核心期刊发表学术论文20余篇。出版著作3部，参编教材1部。
擅长项目:
★不孕症、反复自然流产月经不调、妇科炎症等疾病的中西医治疗
★人工授精以及试管婴儿辅助生殖技术
专家头衔:
★南京中医药大学博士后
★生殖医学中心临床负责人
★国家中医药管理局中医妇科重点学科秘书
★中华中医药学会中医妇科分会常务委员
★中国中医药研究促进会妇产科与辅助生殖分会委员
★中国医药教育协会生殖内分泌专业委员会委员
★陕西省中医药学会妇科分会委员、
★陕西省中医药管理局科普巡讲专家
坐诊时间：8月4日(8月11日)
预约电话：0912－88888 38
地点：榆阳区长城中路妇产医院
“小叶增生”到底要不要紧？乳腺专家详细解答了！
根据《2018年上海白领健康指数报告》结果显示，上海白领体检异常比率高达97.08%。
报告中还专门针对女性白领的健康状况做了分析，沪上女白领排名前五的体检异常情况分别为双乳小叶增生（71.0％）、外痔（24.8％）、妇科炎症（23.4％）、体重超重（21.6％）和脂肪肝及脂肪肝浸润（21.0％）。
71%双乳小叶增生！如此高的检出率，让不少女性朋友慌张起来。小叶增生到底要不要紧？如何维护乳腺健康？
今天，复旦大学附属妇产科医院乳腺外科主任吴克瑾教授、傅少梅副主任医师就来做一下科普。
乳腺健康，定期检查很重要[话筒][话筒]
有些女性朋友认为，乳房检查，不就是自己摸一摸嘛，没有肿块，就是好的啊！还有不少人恰恰相反，一摸到乳房里有结节，便担心是乳腺癌，惶恐无比。
其实这两者都存在误区~
■ 首先，乳腺癌的早期表现有肿块、乳房疼痛、乳头溢液、乳房皮肤橘皮样改变等，乳房肿块并不一定能够用手自己摸到，观察其他异常情况也很重要。
■ 其次，乳腺结节也有良性和恶性之分，并不一定有结节就是“不好”了。而且，对于没有经过专业训练的普通人来说，很容易错将正常乳腺和孤立性结节误认为是乳腺癌，造成不必要的恐慌。
那该怎么办呢？
吴克瑾医生提醒：定期到正规医院进行检查非常重要。目前广泛应用的乳腺检查包括彩超、钼靶和磁共振检查。
■ 彩超由于其价格低廉，对人身体无害，对乳腺结节的敏感性又比较高，堪称是性价比之王了。
■ 钼靶主要对早期乳腺癌的敏感性比较高，特别是对于以钙化灶为表现的乳腺原位癌特别敏感。但对于良性结节的敏感性要差一些，不如彩超和磁共振。
一般建议，40岁后女性将此作为乳腺癌筛查项目，并每年检查一次。对于高危人群，特别是乳腺不典型增生病史或者乳腺癌家族史人群，年龄不受限制，每年检查一次。
钼靶具有一定的辐射量，不作为备孕前的常规检查。如果一定要做，建议半年至一年后再怀孕。
■ 磁共振虽然效果更好，但是价格偏高，在无法确定结节的良恶时才会选择，并不是常规检查手段。
如果把这三种检查方法，比喻成化妆品。彩超就是人手一个的基础款，钼靶是人到中年的贵妇款，而磁共振则是种草之后不得不买的人气款啦！是不是简单易懂呢！
拿到了检查报告，怎么看？[话筒][话筒]
这里有必要科普一下体检报告中的BI-RADS分级了。它的全称是：乳腺影像报告和数据系统，可分为7级。级别越高，恶性病变可能性越大。
1级：正常乳腺。
2级：乳腺小叶增生。
3级：乳腺良性病变可能性大，最常见的是纤维腺瘤可能。
4级：有恶性病变可能。又分为4a级：恶性可能性<10%；4b级：恶性可能性10%-50%；4c级：恶性可能性>50%。
5级：临床诊断几乎认定是恶性病变。
6级：病理（已做过穿刺或手术活检）证实是恶性病变。
第7个级别比较特殊，是0级，指的是仅从体检报告上无法判断，还需要结合病史、临床体检进行综合诊断。
做完乳腺检查，拿到报告，通常会出现几种结果：
1.双乳小叶增生；
2.乳腺结节或肿块（包括增生结节、纤维腺瘤、导管内乳头状瘤、囊肿、乳腺癌等）；
3.乳房钙化点。
■ 双乳小叶增生
这个检查结果，相当于没问题，no problem！乳腺小叶增生是乳腺增生性疾病中最为常见的一种生理性良性病变，是大多数女性常见的状态，而且有一定的自限性。主要表现为月经前双乳疼痛，有轻重之分。较重的可以中医治疗一段时间，症状较轻的则可以平时自身注意外加随诊即可。
准备备孕的女性看到这个结果也可以不用担心，安心备孕。怀孕后如果感觉有胀痛加重的情况，务必不要慌张哦，这是由于激素的作用，大多数女性在产后会慢慢恢复的。
在这里提醒一句，母乳喂养很重要，能在一定程度上缓解小叶增生的症状，同时也能降低乳腺癌的发病风险。
■乳腺结节或肿块
乳腺结节，包括了良性结节和恶性结节两种。良性结节，指的是乳腺纤维腺瘤、乳腺导管内乳头状瘤、乳腺囊肿以及乳腺增生结节等。而恶性结节，最常见的就是乳腺癌了。
从治疗方法来看，结果可以分为切除和随诊两种方案。但是无论如何，大家还是要好好留意的。
检查结果一般有三种可能：
1.是明确的囊肿，每年复查一次乳腺彩超。不影响怀孕，也不影响哺乳。
2.是大于1厘米或者BI-RADS 4类以上的乳房结节。不管是否处于备孕阶段，都是建议手术的，最主要的目的是明确诊断，排除恶性及恶变的可能。
3.是小于1厘米且BI-RADS 3类的乳房结节。如果不准备怀孕，可以定期观察。如果准备怀孕，从妊娠到哺乳结束，前后将经历两年左右的时间，期间体内雌孕激素水平都较正常状态要高，不排除结节长大或变性的可能。而且妊娠期/哺乳期乳腺癌恶性程度高，进展快，复发转移多，症状类似炎症，容易被忽视。
因此，为了减少孕期及哺乳期手术风险，这类小结节还是建议孕前微创手术治疗。并且术后一个月就能怀孕，也不影响日后的哺乳。
■ 乳房钙化
乳房钙化一般分两种情况：一种情况是粗大钙化，可以考虑随访，不一定要进行手术。另一种情况是细小钙化，少部分成簇、密集的细小钙化则有可能是早期癌变信号，因此当发现细小密集成簇的钙化灶，就建议进行手术活检啦！
综上所述，女性朋友一定要重视乳房健康，积极参加乳腺癌筛查或每年1次乳腺体检，一旦查到有乳腺结节一定要谨慎对待，及时就医，以免延误病情。
#点滴医事[超话]# #互联网医疗社区# 来源：复旦大学附属妇产科医院；作者：吴克瑾、傅少梅
根据《2018年上海白领健康指数报告》结果显示，上海白领体检异常比率高达97.08%。
报告中还专门针对女性白领的健康状况做了分析，沪上女白领排名前五的体检异常情况分别为双乳小叶增生（71.0％）、外痔（24.8％）、妇科炎症（23.4％）、体重超重（21.6％）和脂肪肝及脂肪肝浸润（21.0％）。
71%双乳小叶增生！如此高的检出率，让不少女性朋友慌张起来。小叶增生到底要不要紧？如何维护乳腺健康？
今天，复旦大学附属妇产科医院乳腺外科主任吴克瑾教授、傅少梅副主任医师就来做一下科普。
乳腺健康，定期检查很重要[话筒][话筒]
有些女性朋友认为，乳房检查，不就是自己摸一摸嘛，没有肿块，就是好的啊！还有不少人恰恰相反，一摸到乳房里有结节，便担心是乳腺癌，惶恐无比。
其实这两者都存在误区~
■ 首先，乳腺癌的早期表现有肿块、乳房疼痛、乳头溢液、乳房皮肤橘皮样改变等，乳房肿块并不一定能够用手自己摸到，观察其他异常情况也很重要。
■ 其次，乳腺结节也有良性和恶性之分，并不一定有结节就是“不好”了。而且，对于没有经过专业训练的普通人来说，很容易错将正常乳腺和孤立性结节误认为是乳腺癌，造成不必要的恐慌。
那该怎么办呢？
吴克瑾医生提醒：定期到正规医院进行检查非常重要。目前广泛应用的乳腺检查包括彩超、钼靶和磁共振检查。
■ 彩超由于其价格低廉，对人身体无害，对乳腺结节的敏感性又比较高，堪称是性价比之王了。
■ 钼靶主要对早期乳腺癌的敏感性比较高，特别是对于以钙化灶为表现的乳腺原位癌特别敏感。但对于良性结节的敏感性要差一些，不如彩超和磁共振。
一般建议，40岁后女性将此作为乳腺癌筛查项目，并每年检查一次。对于高危人群，特别是乳腺不典型增生病史或者乳腺癌家族史人群，年龄不受限制，每年检查一次。
钼靶具有一定的辐射量，不作为备孕前的常规检查。如果一定要做，建议半年至一年后再怀孕。
■ 磁共振虽然效果更好，但是价格偏高，在无法确定结节的良恶时才会选择，并不是常规检查手段。
如果把这三种检查方法，比喻成化妆品。彩超就是人手一个的基础款，钼靶是人到中年的贵妇款，而磁共振则是种草之后不得不买的人气款啦！是不是简单易懂呢！
拿到了检查报告，怎么看？[话筒][话筒]
这里有必要科普一下体检报告中的BI-RADS分级了。它的全称是：乳腺影像报告和数据系统，可分为7级。级别越高，恶性病变可能性越大。
1级：正常乳腺。
2级：乳腺小叶增生。
3级：乳腺良性病变可能性大，最常见的是纤维腺瘤可能。
4级：有恶性病变可能。又分为4a级：恶性可能性<10%；4b级：恶性可能性10%-50%；4c级：恶性可能性>50%。
5级：临床诊断几乎认定是恶性病变。
6级：病理（已做过穿刺或手术活检）证实是恶性病变。
第7个级别比较特殊，是0级，指的是仅从体检报告上无法判断，还需要结合病史、临床体检进行综合诊断。
做完乳腺检查，拿到报告，通常会出现几种结果：
1.双乳小叶增生；
2.乳腺结节或肿块（包括增生结节、纤维腺瘤、导管内乳头状瘤、囊肿、乳腺癌等）；
3.乳房钙化点。
■ 双乳小叶增生
这个检查结果，相当于没问题，no problem！乳腺小叶增生是乳腺增生性疾病中最为常见的一种生理性良性病变，是大多数女性常见的状态，而且有一定的自限性。主要表现为月经前双乳疼痛，有轻重之分。较重的可以中医治疗一段时间，症状较轻的则可以平时自身注意外加随诊即可。
准备备孕的女性看到这个结果也可以不用担心，安心备孕。怀孕后如果感觉有胀痛加重的情况，务必不要慌张哦，这是由于激素的作用，大多数女性在产后会慢慢恢复的。
在这里提醒一句，母乳喂养很重要，能在一定程度上缓解小叶增生的症状，同时也能降低乳腺癌的发病风险。
■乳腺结节或肿块
乳腺结节，包括了良性结节和恶性结节两种。良性结节，指的是乳腺纤维腺瘤、乳腺导管内乳头状瘤、乳腺囊肿以及乳腺增生结节等。而恶性结节，最常见的就是乳腺癌了。
从治疗方法来看，结果可以分为切除和随诊两种方案。但是无论如何，大家还是要好好留意的。
检查结果一般有三种可能：
1.是明确的囊肿，每年复查一次乳腺彩超。不影响怀孕，也不影响哺乳。
2.是大于1厘米或者BI-RADS 4类以上的乳房结节。不管是否处于备孕阶段，都是建议手术的，最主要的目的是明确诊断，排除恶性及恶变的可能。
3.是小于1厘米且BI-RADS 3类的乳房结节。如果不准备怀孕，可以定期观察。如果准备怀孕，从妊娠到哺乳结束，前后将经历两年左右的时间，期间体内雌孕激素水平都较正常状态要高，不排除结节长大或变性的可能。而且妊娠期/哺乳期乳腺癌恶性程度高，进展快，复发转移多，症状类似炎症，容易被忽视。
因此，为了减少孕期及哺乳期手术风险，这类小结节还是建议孕前微创手术治疗。并且术后一个月就能怀孕，也不影响日后的哺乳。
■ 乳房钙化
乳房钙化一般分两种情况：一种情况是粗大钙化，可以考虑随访，不一定要进行手术。另一种情况是细小钙化，少部分成簇、密集的细小钙化则有可能是早期癌变信号，因此当发现细小密集成簇的钙化灶，就建议进行手术活检啦！
综上所述，女性朋友一定要重视乳房健康，积极参加乳腺癌筛查或每年1次乳腺体检，一旦查到有乳腺结节一定要谨慎对待，及时就医，以免延误病情。
#点滴医事[超话]# #互联网医疗社区# 来源：复旦大学附属妇产科医院；作者：吴克瑾、傅少梅
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